【摘要】 目的 探讨2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与糖、脂代谢的相关性；方法 选择三酰甘油大于1.72 mmol/L人群102例，其中明确诊断为2型糖尿病者52例，非糖尿病患者50例。测定血清游离脂肪酸水平，以及空腹血糖、三酰甘油。结果 2型糖尿病组患者，血清FFA均升高，且与FPG、TG呈正相关(分别r=0.594、0.619；P<0.01、 P<0.01)；而非糖尿病组患者，血清FFA与FPG、TG无明显相关性(分别r=0.133、0.222；P>0.05、P>0.05)。结论 血清FFA水平可作为2型糖尿病患者观察血脂异常的重要临床指标。

    【关键词】 2型糖尿病;游离脂肪酸;血脂;血糖

    随着人民生活水平的提高，糖尿病发病率逐年升高。临床研究证明[1]2型糖尿病患者血脂异常是动脉粥样硬化性疾病包括冠心病、心脏猝死等发病机制中最重要的因素，McGary等[2] 甚至提出脂代谢异常为2型糖尿病及其并发症的原发性病理生理过程，建议糖尿病宜改为糖脂病。

    随着国际上“脂毒性”学说的基本确立，游离脂肪酸(FFA)与2型糖尿病的关系引起人们广泛的关注。实验室及临床的研究表明[3] FFA可破坏胰岛β细胞功能抑制肝脏、脂肪、肌肉组织对葡萄糖的利用导致胰岛素抵抗；亦有研究发现FFA会导致胰岛细胞的死亡。因此血FFA水平的升高可能是导致2型糖尿病的发病病因。Kevin[4]等研究表明，肥胖、2型糖尿病等存在胰岛素抵抗的个体中发现血游离脂肪酸水平升高，且与胰岛素抵抗显著相关，提示胰岛素抵抗可能是导致FFA升高的原因。因此，FFA在对2型糖尿病代谢紊乱研究中的地位显得日益重要。

    本文将对2型糖尿病患者FFA与三酰甘油、空腹血糖之间的关系 ......