开放式TEP修补腹股沟疝(附80例报告)
网片,耻骨,精索,1资料与方法,2结果,3讨论
严命熔 林琛 熊克辉腹股沟疝为临床常见、多发病,据文献记载,高达27%的男性、2%的女性一生中都可能罹患腹股沟疝[1]。成人腹股沟疝均无法自愈,须手术治疗以预防或减少急性并发症发生。100多年来,腹股沟疝修补经历了漫长的历史,出现了Marcy、Bassini、Mcvay、Shouldice等经典的组织对组织修补术;无张力修补术包括前层嵌合体修补和腹膜前间隙垫物修补等,前者包括Lichtenstein、Gilbert等,后者包括Rives、Stoppa、Wantz GPRVS等,腹腔镜无张力修补术包括TAPP、TEP等[2]。完全腹膜外腹股沟疝修补(total extraperitonealherniorrhaphy,TEP)是目前腹腔镜下腹股沟疝修补的标准术式之一[3]。这一手术是由美国肯塔基大学的McKernan医师在1993年所建立的[4],其修补理念重点强调耻骨肌孔结构的全覆盖,有别于传统术式经腹股沟管的前入路,不需要打开腹股沟管,最大限度避免损伤精索和减少补片置于浅层的异物、疼痛感[3]。因腹腔镜手术学习曲线长、费用高,难以在基层医院大范围开展。近年来我科于开放条件下行TEP术治疗腹股沟疝及股疝80例,治疗效果均满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料收集我科2008年10月至2009年9月间腹股沟疝患者80例 ......
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