人性化护理在病毒性心肌炎中的应用探讨
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【摘要】 目的 探讨人性化护理在病毒性心肌炎中的应用。方法 将我院2009年12月至2011年8月收治的120例病毒性心肌炎患者分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组的总有效率为93.3%显著高于对照组的70.0%，P<0.05。且观察组的体征、症状、心肌酶、心电图恢复正常的时间显著短于对照组，P<0.05。结论 人性化护理有助于改善护理质量，提高治疗效果。
【关键词】
人性化护理；病毒性心肌炎；应用
随着现代医学模式的转变，患者有了更多的就医选择，对医院服务的要求也越来越高。人们越来越重视对患者的人文关怀，关注对人的价值权利和尊严[1]。人性化服务就是用充满人情味的就医环境和服务举措，它贯穿于护理活动的各个方面，其实施不仅有利于提高护理质量和患者的满意率，而且对于护士整体素质的也有促进作用。病毒性心肌炎是常见的感染性心肌炎，重者可表现为爆发性心肌炎，对患者心肌的损害性较大，其护理一直都是临床上关注的焦点。我院对60例病毒性心肌炎患者实施人性化护理，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例病毒性心肌炎的患者，所有病例经血、尿常规，心肌酶谱、肝肾功能、心电图及心脏彩超检查，心电图提示房室传导阻滞、窦性心动过速、室性或房性期前收缩、2导联以上ST-T改变等，既往无心脏病史，无严重的肝、肾疾病及肌肉疾病，无中毒性脑病，不伴有其他感染性疾病如肝炎、肾炎或肺部疾病等。排除合并有甲状腺功能亢进、β受体功能亢进症的患者。其中男64例，女56例。年龄31～62，平均(47.2±6.5)岁，入院前病程1～5 d；轻型48例，中型55例，重型17例；临床表现为：所有病例均有面色苍白、胸闷、气短、疲乏无力、心悸。发病前有咽痛、腹泻、发热、全身酸痛等症状。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组60例，两组患者在年龄、性别、临床表现、心肌酶指标、严重程度、临床表现等方面具有可比性，P>0.05。
1.2 护理方法
两组治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用人性化护理，具体措施如下。
1.2.1 创造舒适的病区环境
温馨、舒适的环境是体现人性的关怀的反应，呼吸内科患者的病区要舒适、整洁、干净、温馨、空气通畅，主动与患者交流让患者有一种在家的感觉，缓解因疾病带来的紧张情绪，不失时机的对患者进行健康宣教，说话语气和蔼，关爱。
1.2.2 心理护理
理解尊重患者，护理人员充分重视自己的仪容、仪表，言语恳切，规范语言语调、手势、站姿、走姿，恰当的手势，态度热情[1]，鼓励患者说出自己的不安与痛苦，评估患者的负面情绪，耐心的倾听，帮助患者建立积极的心态，乐观的面对疾病。
1.2.3 健康教育
把握时机向患者实施健康教育，内容包括病毒性心肌炎的发生发展、诊疗知识以及相关治疗的成功经验，并通过板报、宣传手册和讲座的形式告知患者该疾病的注意事项。
1.2.4 出院指导
指导患者注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染；注意饮食卫生，多吃含维生素C类水果及富于氨基酸的食物；服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常的患者，不可自行增加或减少药量，告知患者复查的时间。
1.3 评价指标
比较两组患者的疗效及体征、症状、心肌酶、心电图恢复正常的时间。其中疗效判定标准为[2]：①显效：疗程结束，临床症状及体征消失心电图、心肌酶谱恢复正常，心脏扩大消失。②有效：疗程结束，临床症状，体征明显改善，心电图异常、心肌酶谱及心脏扩大均好转。③无效：疗程结束，临床症状及心电图、心肌酶谱无改善或恶化。
1.4 统计学分析
用SPSS 13.0统计软件。计量资料均采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用百分比描述，较用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
观察组的总有效率为93.3%(28/30)显著高于对照组的70.0%(42/60)，P<0.05。且观察组的临床体征、症状、心肌酶、心电图恢复正常的时间显著短于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
病毒性心肌炎是病毒感染所致的局灶性或弥漫性心肌炎性病变，常引发心力衰竭，心源性休克，严重心律失常，心脑综合征发生，猝死率较高。有效的护理对于提高病毒性心肌炎的疗效，减少并发症的发生十分重要。人性化服务护理模式是以满足人的健康需求为目的的新型护理模式，充分体现着以人为本的护理理念，一切从患者的需要出发，想患者所想，急患者所急，以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心的，注重整体性、个性化、创造性，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，以降低不愉快的程度，使患者社会、生理、心理、心灵上达到最愉快的状态，使临床护理达到最佳效果[3]，其实施对护理质量的提升有很大的帮助。本研究将人性化护理融入到病毒性心肌炎的护理工作中，结果显示，患者在疗效、临床体征、症状、心肌酶、心电图恢复正常的时间显著优于常规护理组，P<0.05。这表明人性化护理有助于改善护理质量，提高治疗效果。
参 考 文 献
[1] 陈学群.手术室实施人性化护理的措施和效果 ......
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