额叶挫裂伤手术治疗分析研究
【摘要】 目的 探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术指征的选择及治疗。方法 我院自2008年2月至2011年9月共诊治78例额叶挫裂伤手术患者，观察患者的临床症状、治疗效果、不良反应等。结果 按格拉斯哥预后评分标准(GOS)评级。本组患者治疗后存活72例，随访3个月至3年，平均1年。按GOS评分：良好65例，中度残疾5例，重度残疾2例，死亡4例。结论 额叶挫裂伤较其他部位的挫裂伤有特殊性，额叶挫裂伤手术指征有规律可循，通过实践，我们总结并制定出的额叶挫裂伤手术指征临床可行且具有指导意义。【关键词】
额叶挫裂伤；手术治疗；分析
额叶挫裂伤是一种特殊类型的脑挫裂伤，对其治疗目前缺乏统一标准，处理比较棘手。我们体会既要明确手术适应证，又要在脑疝前或间脑期手术，不扩大手术适应证，因手术可能加重残疾。因此明确保守治疗与手术治疗的分界线很重要，意识变化和CT扫描结果是主要的手术参考依据。额叶挫裂伤患者临床表现多样，对于患者选择手术还是保守治疗需谨慎，处理不好或不及时可引起严重后果。我院自2008年2月至2011年9月诊治的78例额叶挫裂伤手术患者，取得了较好的临床治疗效果，现病例结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者78例，男51例，女27例，年龄21～65岁，平均(39.6±14.8)岁。致伤部位：枕部46例，额部22例，其他10例；额叶挫裂伤部位：左侧16例，右侧27例，双侧35例。伤后至入院时间为1～24 h；伤后至手术时间3～7 d，其中2～24 h 15例，24～3 d 4例 ......
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