肩难产的相关因素及处理探讨
【关键词】肩难产;并发症;预防
肩难产是产科工作中较少见的一种紧急情况,凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产。近年来随着新生儿出生体重的增加以及妊娠期糖尿病患者的增多,肩难产的发生率有增高趋势。有专家报道肩难产的发生率为0.15~0.3%,为探讨肩难产的发生率、并发症及高危因素,本文对我院肩难产病例进行回顾性分析,结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月至2010年12月我院共收住分娩产妇15865例,肩难产45例,发生率为0.28%,其中经产妇9例,占20%,初产妇36例,占80%。
1.2 诊断标准[1] 当较大的胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,能除外胎儿畸形,即可诊断为肩难产。为了使诊断标准化,将它定为胎头至胎体娩出时间间隔≥60 s,或需使用辅助手法协助胎肩娩出者。
2 结果
2.1 发生率 肩难产发生率国外报道0.15~0.6% ......
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