肺癌患者凝血四项和肿瘤标志物的变化与临床治疗和预后的关系(3)
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本研究结果表明，恶性肿瘤患者血浆Fib水平比一般疾病显著增高， APTT及PT值缩短，血液呈高凝状态，而且有远处转移者Fib水平更高。通过对96例肺癌有转移和无转移患者、不同治疗方法的Fib及CEA水平的比较，发现有转移的患者Fib和CEA水平显著高于无转移者，而且随患者病情恶化程度增高而升高，提示预后不良；而进行手术患者均包括在无转移组中，其血液的Fib和CEA水平显著低于其他治疗组。因此术前同时检测血液的Fib和CEA水平，有助于预测肺癌患者病情发展[10]，对于临床使用化疗药物干预治疗的剂量和时机具有重要的指导意义。
我们的结果分析表明，CEA和Fib一样与肿瘤的转移关系密切，有转移者血液CEA明显增高，我们观察到，在随访期间死亡的30例患者均包括在转移组中，提示预后不良，说明联合检测血液Fib和CEA对预测病情的发展和选择适当的治疗方法有重要的参考价值[11]。
我们的结果提示，肺癌患者存在血液高凝状态，伴有转移和晚期患者凝血系统紊乱更加严重。如何降低恶性肿瘤患者血浆中的Fib水平，改善血液高凝状态，可能是防治肿瘤的一个重要环节[12]；同时提示，术前同时检测血液的Fib和CEA水平，有助于预测肺癌患者病情发展[13]，对于临床使用化疗药物干预治疗的剂量和时机具有重要的指导意义[14]。由此可见，血浆Fib和CEA含量的变化，可考虑作为判断患者病情演变及评估治疗效果的参考指标。
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