妊娠合并急性阑尾炎的诊治体会
【摘要】 目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗。方法 对2005~2010年收治18例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果 手术治疗患者均痊愈出院。结论 妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同临床特征，手术是重要的治疗手段。【关键词】
妊娠期;阑尾炎;手术治疗
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症。孕期急性阑尾炎的发病率为1/1000-1/2000，其中80%以上病例发生于妊娠中晚期。由于妊娠中晚期阑尾位置改变其临床体征与非孕期不一致，诊断较非孕期困难，误诊率较高，孕妇死亡率可高达4.3%，较非孕期急性阑尾炎高2%。无其他并发症的急性阑尾炎中流产率11.1%，而并发腹膜炎时，胎儿死亡率高达35%[1]。因此，早期诊断及时处理对预后有重要影响，如处理不及时，对母体和胎儿可发生严重的影响。现将我院2005~2010年收治18例妊娠合并急性阑尾炎的处理情况做一系统回顾。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2005~2010年收治妊娠合并急性阑尾炎18例，年龄22～37岁，早期妊娠3例，中期妊娠8例，晚期妊娠7例。既往有慢性阑尾炎病史4例，发病至就诊时间24h内12例，2~3 d6例，其中临床表现发热8例，恶心呕吐9例，转移性右下腹痛2例，持续右下腹痛8例，阵发性右下腹痛3例，脐周疼痛3例，2例腹前触痛不明显而腰部痛明显，其中伴明显的肌紧张反跳痛6例 ......
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