大空洞周围型肺癌CT误诊结核分析
【摘要】 目的 回顾性分析大空洞周围型肺癌CT误诊肺结核，以提高CT诊断水平。搜集2000～2009年之间手术病理诊断证实周围型肺癌6例。结果 其CT征象以大空洞为主，平均直径约54 cm，对肺有侵润性病灶2例，有液平1例。结论 肺内大空洞，直径大于40 cm，无论周边无毛刺、分叶及胸膜凹陷征，有支气管血管集束征，提示癌性空洞，且以鳞癌可能性大。【关键词】 大空洞;周围型肺癌;CT表现 作者单位：130012 吉林省前卫医院放射科 癌性空洞周围型肺癌影像学鉴别诊断的难点。为提高对本病的诊断水平，笔者搜集我院近9年来CT误诊结核的手术病理证实的大空洞周围型肺癌6例，回顾性分析如下。1 材料与方法11 选择病例标准111 胸部螺旋CT平扫+增强肺内大空洞征象，直径大于40 cm，无肺内、肺门及纵隔淋巴结、胸膜和远处转移；112 病灶图像清晰，无伪影；113 手术病理结果证实。6例中男4例，女2例，年龄39～73岁，平均577岁。临床症状有咳漱、咳痰者6例，浓痰者1例，痰中带血者5例。病理诊断鳞癌5例，腺癌1例。病灶发生于右肺上叶3例，右肺下叶2例，左肺上叶1例，右肺上叶大空洞并左肺侵润性病灶2例。12 扫描方法 采用平躺卧位，上举双臂放在头上，憋气时尽量保持在同一呼吸相(当患者体弱或呼吸困难时 ......
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