作者单位：362000 泉州,福建医科大学附属第二医院(张冰);福建省安溪县龙门中心卫生院(林琼霞 廖淑娇) 心肺脑复苏是临床上抢救心跳、呼吸骤停的急救手段。为提高心肺脑复苏成功率，本文就临床工作中的体会，参阅有关文献资料，对心肺脑复苏在基层医院应注意的几个问题阐述如下。1 抓住诊断要点

    心跳、呼吸骤停的诊断关键在于迅速果断，稍有延误，就可能失去抢救的宝贵时机，增加复苏的困难，影响患者的预后，或使患者处于“临床死亡期”陷入真正的死亡(生物学死亡)。诊断的要点是：①清醒患者一旦神志突然丧失，多在心脏停搏10 s后发生。②大动脉区(颈总、股动脉)动脉搏动消失，心音，血压消失。③瞳孔散大，反射消失，多发生在心脏停搏后30~60 s出现。④手术区血色变紫，渗血或出血停止。⑤呼吸慢弱，呈叹息样点头呼吸或相继停止，多发生在心脏停搏后20～30 s内发生。

    颈总、股动脉搏动消失是诊断的最主要的依据。熟悉颈总、股动脉搏动的位置尤其重要。颈总动脉搏动在甲状软骨上缘平面与胸锁乳突肌前缘中点之间，触诊该动脉搏动时，要注意不可高于环状软骨，以免颈动脉窦受压，可以反射性地引起血压下降，加重病情恶化 ......