成人先天性髋脱位的人工全髋关节置换术
【摘要】 目的 分析并评价成人先天性髋关节脱位患者实施人工全髋关节置换术的临床疗效。方法 对15例先天性髋关节脱位(Crowe Ⅳ)患者实施人工全髋关节置换术，术前给予骨牵引治疗2周，术中松解与重建髋关节旋转中心以及髋关节外展功能，术后对肢体延长情况与髋关节功能进行评估。结果 本组患者手术用时平均为(985±107)min，术中出血平均为(4955±354)ml；全部患者髋关节旋转中心均在正常解剖部位被重建。缩短的肢体平均延长(312±33)cm，有1例患者发生坐骨神经牵拉症状，20 d后症状逐渐消失。患者术后平均随访18个月时间，未见臼杯与股骨假体松动现象，Harris评分平均为(905±28)分；随访期间未见关节脱位、骨折以及假体周围感染病例。结论 通过术前骨牵引、松解并重建关节旋转中心、选择合适的假体以及加强保护神经血管等措施，成人先天性髋脱位能够采用人工全髋关节置换术取得令人满意的临床疗效。【关键词】 先天性髋关节脱位；全髋关节置换术；重建髋臼 作者单位：454000 河南省焦作市马村区人民医院骨科 成人先天性髋关节脱位患者主要表现为患病肢体短缩、髋臼发育浅平以及股骨近端出现异常等表现，需实施人工全髋关节置换手术进行治疗 ......
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