罗哌卡因复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的观察
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2012年3月5日
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周忠群 河北省唐山海港经济开发区医院麻醉科;
【摘要】目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于经腹子宫切除术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及相应不良反应。方法择期经腹行子宫切除术患者80例,ASAI或Ⅱ级,按术后硬膜外用药的不同随机分为两组,每组40例。Ⅰ组(研究组)0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml。Ⅱ组(对照组)0.15%布比卡因+舒芬太尼0.4ug/ml。镇痛泵设定持续输注背景剂量2ml/h,自控剂量0.5ml/次,间隔时间15min。分别于术毕、术后2h、术后4h、术后24h观察和记录患者视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数、镇痛的满意度及不良反应发生情况。结果两组患者均能获得良好的镇痛效果,镇痛的满意优良率92%,不良反应Ⅰ组好于Ⅱ组,但无显著性差异。结论 0.15%罗哌卡因与舒芬太尼0.4ug/ml混合用于经腹子宫切除术后PCEA效果满意,且不良反应发生率低。
【关键词】 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外 镇痛 患者控制
【分类号】R614
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有麻醉效果确切、止痛完全,作用时间长,对心脏、中枢神经系统毒性小等特点。特别是低浓度和小剂量时产生感觉运动阻滞分离现象,用于术后镇痛效果确切,患者可以更早得下地活动。本研究目的在于观察低浓度罗哌卡因用于术后镇痛的疗效及不
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