异位妊娠并发失血性休克围手术期患者的临床观察
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刘瑞敏 河南省周口市中心医院妇产科;
【摘要】目的分析并总结异位妊娠并发失血性休克患者围手术期的有效救治方法。方法回顾性分析我院自2009年12月至2011年12月期间收治的67例异位妊娠并发失血性休克患者的临床资料。结果有人工流产史者占85.1%(57/67),引产史者占39.8%(20/67),剖宫产史者占8.9%(6/67),重复异位妊娠者占8.9%(6/67),盆腔炎病史68.7%(46/67),慢性宫颈炎病史者占76.1%(51/67)。37例(55.2%)输卵管峡部妊娠,22例(32.8%)壶腹部妊娠,实施患侧输卵管切除术;7例(10.4%)为间质部妊娠,实施患侧子宫角楔形切除与患侧输卵管切除术;1例(1.5%)卵巢妊娠实施患侧卵巢楔形切除术。本组未见死亡病例,在出院前患者血红蛋白均在73～104g/L范围内。结论医生与患者之间密切配合以进行早期异位妊娠诊断,能够有效预防异位妊娠并发失血性休克的发生。在围手术期开展液体复苏方案需要关注患者的个体化特点,并给予灵活处理。
【关键词】 异位妊娠 失血性休克 出血性手术 慢性输卵管炎
【分类号】R714.22
异位妊娠属于妇产科较为常见的急腹症,该病的发病率在1%左右,近年来其发病率呈现出明显升高之势,一旦发生则来势凶猛,不及时采取救治措施将危及患者生命[1]。本研究对我院自2009年12月至2011年12月期间收治的67例异位妊娠并发失血性休克患者的临床资料回顾性分析,现报道如下。
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【摘要】 目的 分析并总结异位妊娠并发失血性休克患者围手术期的有效救治方法。方法 回顾性分析我院自2009年12月至2011年12月期间收治的67例异位妊娠并发失血性休克患者的临床资料。结果 有人工流产史者占851%(57/67)，引产史者占398%(20/67)，剖宫产史者占89%(6/67)，重复异位妊娠者占89%(6/67)，盆腔炎病史687%(46/67)，慢性宫颈炎病史者占761%(51/67)。37例(552%)输卵管峡部妊娠，22例(328%)壶腹部妊娠，实施患侧输卵管切除术；7例(104%)为间质部妊娠，实施患侧子宫角楔形切除与患侧输卵管切除术；1例(15%)卵巢妊娠实施患侧卵巢楔形切除术。本组未见死亡病例，在出院前患者血红蛋白均在73～104 g/L范围内。结论 医生与患者之间密切配合以进行早期异位妊娠诊断，能够有效预防异位妊娠并发失血性休克的发生。在围手术期开展液体复苏方案需要关注患者的个体化特点，并给予灵活处理。
【关键词】 异位妊娠；失血性休克；出血性手术；慢性输卵管炎
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