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编号:12221553
早期电除颤在心肺复苏中的重要意义
http://www.100md.com 2012年4月15日 曹志宇
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    参见附件。

    曹志宇 辽宁省建平县医院急救中心;

    【摘要】目的分析电除颤对提高急诊心肺复苏(CPR)成功率的影响。方法回顾性分析选自2009年2月至2012年2月的64例心脏骤停患者的临床资料。A组30例,心脏骤停至室颤时间2min内给予电除颤;B组34例,心脏骤停至室颤时间超过2min以上给予电除颤。所有病例均选择非同步直流电双向波200J电击除颤。结果室颤时间2min内给予电除颤的30例中,14例复苏成功,成功率46.66%,26例除颤有效,有效率86.67%;超过2min以上给予电除颤的34例中,复苏成功5例,成功率14.71%,除颤有效13例,有效率38.24%。两组相比复苏成功率提高31.95%,P0.05,差异具有统计学意义;除颤有效率提高48.43%,P0.01,差异具有统计学意义。结论在快速识别心脏骤停并确定适应证的前提下,及早给予心脏电除颤,并配合规范的胸外心脏按压、快速气管插管、合理复苏药物应用,对心肺复苏的成功起到关键作用,有决定性意义。

    【关键词】 电除颤 心肺复苏 重要意义

    【分类号】R459.7

    在急救中,针对心脏骤停患者使用高质量心肺复苏术,保持心脏一定量射血,对于有应用心脏除颤器适应证而无禁忌证的患者使用除颤器,用高能量的脉冲电流经胸壁刺激心跳,使所有心肌纤维消除折返通道,在瞬间同时除极,使心肌的纤维性颤动得到抑制,由更高节律的起搏点(通常是窦房结)
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     【摘要】 目的 分析电除颤对提高急诊心肺复苏 (CPR)成功率的影响。方法 回顾性分析选自2009年2月至2012年2月的64例心脏骤停患者的临床资料。A组30例,心脏骤停至室颤时间2 min内给予电除颤;B组34例,心脏骤停至室颤时间超过2 min以上给予电除颤。所有病例均选择非同步直流电双向波200J电击除颤。结果 室颤时间2 min内给予电除颤的30例中,14例复苏成功,成功率4666%,26例除颤有效,有效率8667%;超过2 min以上给予电除颤 的34例中,复苏成功5例,成功率1471%,除颤有效13例,有效率3824 %。两组相比复苏成功率提高3195%, P<005,差异具有统计学意义;除颤有效率提高4843%, P<001,差异具有统计学意义。结论 在快速识别心脏骤停并确定适应证的前提下,及早给予心脏电除颤,并配合规范的胸外心脏按压、快速气管插管、合理复苏药物应用,对心肺复苏的成功起到关键作用,有决定性意义。

    【关键词】 电除颤;心肺复苏;重要意义

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