人工股骨头置换术后应用华法林等抗凝后并发上消化道出血死亡1例
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参见附件。
患者男，71岁，因左髋部疼痛、肿胀、功能受限17 h于2011年8月6日21时以左股骨颈头骨折之诊断收入院。自述十七个小时前不慎摔伤，当时自觉左髋部疼痛、肿胀、畸形，活动不利。前来我院就诊，门诊拍片示左股骨颈头下骨质不连续。以左股骨颈骨折头下型之诊断收入院。既往身体健康，否认肝炎及结核病史，否认手术史。否认烟酒不良嗜酒好。查：生命体征平稳，心肺正常，腹部无异常。左下肢呈外旋畸形，局部疼痛、压痛，大转子及纵轴叩痛。髋部不能主动活动。患肢足背动脉搏动可，各足趾感觉及运动良好。膝腱反射存在，巴彬氏征未引出。阅本院入院当日X线片示：左股骨颈头下骨质不连续。患者入院诊断：左股骨颈骨折(头下型)。入院后完善各项入院检查，血RT、PT、KPTT、FP、INR、肝功肾功及空腹血糖心电图均正常。无手术禁忌。入院第2天13时于静脉复合麻醉下行左侧人工股骨头置换术。术中经过良好，术后安返病室。
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