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编号:12220450
PLIF与TLIF治疗腰椎失稳症的疗效比较
http://www.100md.com 2012年4月25日 赵伟华 黎松波 黎建文 方冠军
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    参见附件。

    赵伟华 黎松波 黎建文 方冠军 广东省东莞市谢岗医院骨科;东莞市人民医院骨科二区;

    【摘要】目的对比研究后路腰椎椎体间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与经腰椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎失稳症的疗效。方法 2007年2月至2011年1月,56例退变性腰椎失稳症患者接受腰椎后路椎间植骨融合,辅以相应节段椎弓根钉内固定术,其中23例经腰椎间孔椎体间植骨融合(TLIF组),另外33例经后路腰椎椎体间植骨融合(PLIF组),比较两组手术方式的临床疗效、植骨融合率及手术并发症。结果 56例患者手术切口均一期愈合,无椎间隙感染、下肢深静脉栓塞等并发症。PLIF组33例患者经12~38个月随访,平均26个月,发生硬脊膜撕裂1例,脑脊液漏1例,马尾神经及神经根一过性牵拉损伤2例。TLIF组23例经8~32个月随访,平均22个月,未发生神经损伤等并发症。两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均无明显差异。TLIF组与PLIF组的临床优良率分别为91.3%和87.9%,两者无显著性差异(P0.05)。结论经腰椎间孔入路椎间植骨融合术治疗腰椎不稳症,不但技术操作可行,而且能明显降低因侵入椎管而带来的各种并发症,是治疗重度退变性腰椎不稳症的有效手术方式。

    【关键词】 腰椎 内固定器 脊柱融合术

    【分类号】R687.3

    腰椎失稳是引起下腰痛的常见原因,由脊柱不稳继发或并发的腰椎管狭窄症使临床表现复杂化,有效治疗尤其重要。保守治疗无效的腰椎不稳症患者,手术融合成为重建腰椎稳定的主要手段,目前临床上多采用后路腰椎椎间融合术,(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)以缓解患者的腰
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     【摘要】 目的 对比研究后路腰椎椎体间植骨融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与经腰椎间孔入路腰椎椎间植骨融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎失稳症的疗效。方法 2007年2月至2011 年1月,56例退变性腰椎失稳症患者接受腰椎后路椎间植骨融合,辅以相应节段椎弓根钉内固定术,其中23例经腰椎间孔椎体间植骨融合(TLIF组),另外33例经后路腰椎椎体间植骨融合(PLIF组),比较两组手术方式的临床疗效、植骨融合率及手术并发症。结果 56例患者手术切口均一期愈合,无椎间隙感染、下肢深静脉栓塞等并发症。PLIF组33例患者经12~38个月随访,平均26个月,发生硬脊膜撕裂1例,脑脊液漏1例,马尾神经及神经根一过性牵拉损伤2例。TLIF组23例经8~32个月随访,平均22个月,未发生神经损伤等并发症。两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均无明显差异。TLIF组与PLIF组的临床优良率分别为91.3%和87.9%,两者无显著性差异(P>0.05)。结论 经腰椎间孔入路椎间植骨融合术治疗腰椎不稳症,不但技术操作可行,而且能明显降低因侵入椎管而带来的各种并发症,是治疗重度退变性腰椎不稳症的有效手术方式。

    【关键词】 腰椎;内固定器;脊柱融合术

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