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足跟红外线加热器设计发明
http://www.100md.com 2012年6月5日 《中国实用医药》 2012年第16期
     1 新生儿足浴、沐浴后或局部按摩采血存在问题

    11 不能充分扩张足部血管。足浴、沐浴后受寒冷影响末梢血管收缩,故足浴、沐浴后采血仍比较困难,经常需要反复挤压数次,并且对检测结果产生一定的影响。

    12 水温不宜掌握,操作不便。水温约38℃~40℃,随着浸泡时间水温会自行下降,影响足部血管扩张,并且准备用物繁琐,给操作带来不便。

    13 新生儿不配合。足浴、沐浴时,新生儿易哭闹,易动,影响足浴、沐浴效果,并且需专人扶持。

    14 浪费时间,浪费人力。足浴、沐浴时工作人员必须等待足浴、沐浴结束后才能采血,不能同时进另一个新生儿的其他操作,如想同时进行操作,需增加人手。

    15 手掌按摩后采血,时间力度不宜掌握,时间短达不到效果,时间长在临床实际操作中是不现实的,手法太轻效果不佳,过重会导致皮下瘀血。

    16 足浴、沐浴时准备用物繁琐,浪费人力,且增加消耗,有的新生儿因特殊原因,不适合足浴、沐浴。

    17 局部效果差,导致采血时手势过重、挤压时间过长,可造成局部淤血或软组织损伤,导致标本溶血或混入组织液。增加新生儿痛苦,患者不满。

    2 足跟红外线加热器材料与结构

    21 材料 机身采用导电性能好的塑料外壳,感应区域覆盖红色或其他颜色橡胶垫,绑带为松紧带,电源为5号电池。

    22 结构 弧形设计,固定区,固定带,开关,电源,感应区,如图:

    图1 图例 1开关2电源3感应区4松紧绑带5固定区

    3 使用方法

    打开电源开关,调节温度在38℃左右,上身包裹好,只需露出新生儿一脚,把新生儿的脚直接放在固定区上面,用松紧绑带固定,足跟紧贴感应区,加热5 min即可进行采血。操作加热期间,不影响其他操作。足跟红外线加热器加热后取下加热器,将新生儿平放于操作台上,在足跟外侧缘部位用75%乙醇棉球消毒待干后采血者左手绷紧新生儿足跟皮肤,右手将三棱针刺入约3 mm左右,待血液自行流出,用无菌干棉签擦去第1滴血,然后用手握住足底轻轻挤压,用专用滤血收集血滴,采集三个直径大约1 cm的血斑。采血时无需用力挤压,血液即可流出,血滴大,穿透力强。不用再扎第2针。

    4 足部加热器优点

    ①松紧绑带固定在脚踝部及脚掌部,不易滑脱,不受脚大小胖瘦影响。②塑料机身小巧轻盈,不妨碍新生儿活动。③电源为五号电池,不受电源线限制,随意挪动。④温度恒定,不会烫伤。⑤节约时间,不影响其他操作。⑥红外线穿透力强,操作成功率高。⑦不受时间限制,随时随地可操作。⑧弧形设计,无棱角,不损伤婴儿足部。⑨方便擦洗消毒,便于保存。

    足跟红外线加热器的使用,大大提高了足跟血采集的容易率及新生儿筛查的准确率,同时也减少了新生儿的痛苦及家人的担忧,适用于所有新生儿,值得临床推广。, 百拇医药(杨霞 张小芬)