经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管中上段结石疗效对比分析(附216例报告)
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孟然 商丘市第一人民医院泌尿外科;
【摘要】目的采用经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管中上段结石,并比较其疗效。方法从2008年5月至2011年12月,216例单侧输尿管中上段结石,PCNL组126例,URL组90例,URL组在术中配合使用结石套篮,部分病例术后配合ESWL。结果 PCNL组手术成功率为100%(126/126),一次结石清除率为97%(122/126)。URL组手术成功率为72%(65/90),一次结石清除率57%(51/90),术后1个月时结石清除率为87%(78/90),均显著低于PCNL组(P0.05)。结论 PCNL治疗输尿管中上段结石效果肯定,手术成功率和结石清除率较高;URL疗效稍差,但配合使用套石篮等辅助设备,术后联合ESWL均可显著提高疗效,出血及感染发生率明显低于PCNL组,临床可根据患者情况选择。
【关键词】 输尿管中上段结石 经皮肾镜 输尿管镜
【分类号】R699
输尿管中上段结石因反复碎石等原因,合并输尿管狭窄或结石嵌顿、包裹者常见,经皮肾镜取石术(PCNL)为目前主要术式,部分病例采用经尿道输尿管镜下碎石术(URL),在术式选择上尚有不同意见。2008年5月至2011年12月我院对216例单侧输尿管中上段结石患者分别采用PCNL和URL治疗,对比
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【摘要】 目的 采用经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管镜碎石术(URL) 治疗输尿管中上段结石，并比较其疗效。 方法 从2008年5月至2011年12月，216例单侧输尿管中上段结石，PCNL组126例，URL组90例，URL组在术中配合使用结石套篮，部分病例术后配合ESWL。 结果 PCNL组手术成功率为100%(126/126)，一次结石清除率为97%(122/126)。URL组手术成功率为72%(65/90)，一次结石清除率57%(51/90)，术后1个月时结石清除率为87%(78/90)，均显著低于PCNL组(P<0.05)。 结论 PCNL治疗输尿管中上段结石效果肯定，手术成功率和结石清除率较高；URL疗效稍差，但配合使用套石篮等辅助设备，术后联合ESWL均可显著提高疗效，出血及感染发生率明显低于PCNL组，临床可根据患者情况选择。
【关键词】 输尿管中上段结石；经皮肾镜；输尿管镜
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