CT对不典型结核的诊断及鉴别诊断
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作者单位：136200 吉林省辽源市中心医院 肺结核是人类的一种古老的疾病，它是人类的重要死因之一，随着医学的发展进步，病死率逐渐下降，肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段，不同类型的原发综合征，粟粒型肺结核等，此时在诊断上不难确诊。但在不常见的部位发生肺结核时，因临床表现不十分明显，这时诊断上则较为不易。虽然自五十年代以来应用恰当的抗结核化学药物治疗使肺结果的病死率下降十分明显，但近年来该病的发病率又呈上升态势[1]。现将我院收治的63例不典型肺结核的CT表现分析报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 我院2008年至2011年收治肺结核63例，均经临床证实为不典型肺结果，男43例，女20例，年龄范围在18～68岁之间。患者咳嗽32例，低热33例，咯血或痰中带血丝23例，胸痛乏力30例。在这些患者中有12例是经纤支镜病检得到证实，还有20例是应用CT导向经皮肺穿刺活检的，经手术病理确认的有12例，经支气管肺泡灌洗液涂片、培养、刷检阳性患者13例，还有11例是根据临床表现、实验室检测如红细胞沉降率、PPD，CR以及 拍CT片而得到证实的。上述患者均经有效的抗肺结核治疗，治疗时间达半年后患者复查时发现病灶得到良好的吸收，有的则痊愈。
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