156例鼻内窥镜术后局部创面处理观察
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作者单位：457000 濮阳市妇幼保健院耳鼻咽喉科 鼻窦内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎，鼻息肉的一个十分重要的手段。它使鼻科学发生了彻底的革命。随着这一技术的逐渐普及和广泛应用，愈发显示出它的优越性。但我们在临床上存在这样的错误认识：重手术，轻换药，重治疗，轻护理。我们更应该知道成功的手术仅是治疗的一部分，术后的换药及处理更有着非同寻常的意义。
1 资料与方法
11 一般资料 156例鼻窦内窥镜手术，其中男89例，女67例，年龄13~69岁，平均36岁；鼻息肉84例(中甲息肉样变7例)，内翻乳头状瘤6例，慢性筛上颌窦炎53例，全组鼻窦炎(包括单双侧前组和后组鼻窦炎)5例，霉菌性上颌窦炎3例，上颌窦囊肿5例；术前均有不同程度的鼻塞，脓涕，头部痛疼和，嗅觉减退，且均经过鼻窦内窥镜检查和鼻窦CT摄片证实。术中常规切除钩突，清理筛泡，开放上颌窦自然口，引流额窦和蝶窦，尽可能清除病变，纠正变异，改善通气，恢复正常解剖关系。
12 术后处理方法 术后的早期(一周内)进行鼻腔冲洗，待鼻腔内分泌物明显减少或消失后，对鼻腔鼻窦进行局部换药，一月内一次/周，三月内一次/月，六个月内一次/三月，一年内一次/六个月，清理鼻腔鼻窦内的分泌物，病变残留，痂皮和增生的囊泡。
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