社区辅助食物治疗对心肌梗死患者治疗效果的临床观察
【摘要】 目的 观察辅助食物知道对社区心肌梗死患者的治疗效果。 方法 随机将社区80名心肌梗死患者分为两组，试验组(食物辅助)和对照组(常规治疗)，在常规治疗的基础上加以食物辅助治疗1年后，再来比较各组的心肌酶谱检查结果。结果 实验组患者的肌酸磷酸肌酶同工酶, 天门冬酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶，较对照组相比有明显下降(P<005)。 结论 心肌梗死患者在常规药物治疗的基础上，加以食物辅助治疗效果较常规治疗相比更加显著。
【关键词】 心肌梗死;辅助食物;常规药物治疗
作者单位：430000 湖北省武汉市江汉区常青街社区卫生服务中心 冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病，是危胁人类健康的一种常见病，多见于中、老年人群。随着人们生活水平的提高，高脂高蛋白饮食过多的使用，患病率和病死率呈明显逐年上升趋势[1]。心肌梗死，即在冠状动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉血供急剧减少甚至中断，以至于相应的心肌严重而持久的缺血缺氧，导致心肌发生坏死，以至于发生心肌梗死。在常规药物治疗的基础上，配备食物辅助治疗，是一种有效的治疗方式[2]。从2009年10月2011年10月，本课题组对80例心肌梗死患者在常规药物治疗时配备食物辅助治疗1年，探讨食物辅助治疗是心肌梗死患者治疗的促进作用。
, 百拇医药
1 资料与方法
11 一般资料 在社区里随机选择患者80例心肌梗死患者，患者均符合心肌梗死临床诊断标准,随机选择其中40例，男22例，女18例，作为实验组。在社区里随机选择同样符合诊断标准的患者40例，其中男23例，女17例，作为对照组。社区里随机选择的所有患者在年龄、身高、体重、血压、文化程度等无显著差别，且不伴有恶性体质及严重脑、肝、肾等并发症，患者年龄40～65岁，平均年龄484岁，且均符合心肌梗死临床诊断标准。
12 诊断标准 心肌梗死的诊断标准，目前确立诊断必须至少满足下列三条标准中的二条：① 缺血性胸痛的临床病史。② 心电图的动态演变。③ 心肌坏死的血清生化标志物浓度的动态改变。
13 方法 随机分的实验组，在常规药物治疗的基础上，配备相应食物辅助治疗，这些食物包括海产鱼50 g，海藻50 g，每天食用。对照组，坚持应用常规药物治疗。随机分得的两组按要求治疗1年，观察两组心肌梗死患者的治疗效果。每组心肌梗死患者1年中用一份心肌梗死患者健康管理记录手册，每位心肌梗死患者，至少每2个月检测1次心肌酶谱值，并记录于患者健康管理记录手册。
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14 数据统计分析 数据用(x±s)表示，组间比较采用单因素方差分析，按统计学规定P< 005有显著差异, 采用SPSS 170完成分析。
2 结果
表1 各组患者治疗1年后心肌酶谱的变化的比较(x±s,n=3)
4 讨论
心肌梗死起病急、变化快、病死率高，心肌梗死的临床症状具有多样性、复杂性的特点，部分患者时常不以典型的缺血性胸痛的临床症状来就诊，容易出现误诊的情况[3]。医务人员宜提高警惕，正确的判断病情，准确的诊断。为减少病死率，宜尽早恢复冠状动脉血流，改善心肌血液循环，改善缺血缺氧症状。
海产鱼，现代研究发现，鱼油，尤其是海产鱼脂中含有一种独特作用的必需脂肪酸N3脂酸。N3脂酸具有促进人体脂质代谢的作用，可降有效低血中三酰甘油和总胆固醇含量，提高高密度脂蛋白，同时还可以抑制血小板开释和聚集，对防治动脉粥样硬化、冠心病和心肌梗死的发生有着显著的作用。海藻食物，现代研究发现，如海藻提取物藻酸双酯钠(PSS)，褐藻淀粉硫酸酯(Ls)等有地降低血脂，降低血液凝固性，抗血小板聚集作用，进一步降低血脂和脂蛋白的水平，从多方面起到防治冠心病和心肌梗死的作用[4]。
, http://www.100md.com
各组的心肌酶谱检查，肌酸磷酸肌酶同工酶(CKMB), 肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)，是心肌梗死患者重要的实验室检查指标。本实验观察，在食物辅助治疗1年后，心肌酶谱的指标值明显下降，患者突发急性心肌的缺血的频率明显，运动后胸闷，心慌，心前区不是等症状明显减轻。这都表明，海产鱼和海藻食物，可以有效帮助心肌梗死患者恢复冠状动脉血流灌注，减少心肌缺血缺氧的状况，有效促进心肌梗死患者的治疗。以海产鱼和海藻为辅助食物，有助于心肌梗死患者的治疗，具有广泛的实际应用价值。
参 考 文 献
[1] 陈灏珠心肌梗死叶任高内科学第5版北京：人民卫生出版社，2002：294.
[2] 吴杏，伍贵富急性心肌梗死的实验室检查新医学，2005，36(11)：630631.
[3] 中华心血管病编委会急性心肌梗死静脉溶栓治疗参考方案中华心血管病杂志,1996,24(10):328329.
[4] 姜振慧,刘莹,苏静,等.心脏骤停复苏的护理.中华心血管病杂志,2002,30(4):484485., 百拇医药(王东)
【关键词】 心肌梗死;辅助食物;常规药物治疗
作者单位：430000 湖北省武汉市江汉区常青街社区卫生服务中心 冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病，是危胁人类健康的一种常见病，多见于中、老年人群。随着人们生活水平的提高，高脂高蛋白饮食过多的使用，患病率和病死率呈明显逐年上升趋势[1]。心肌梗死，即在冠状动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉血供急剧减少甚至中断，以至于相应的心肌严重而持久的缺血缺氧，导致心肌发生坏死，以至于发生心肌梗死。在常规药物治疗的基础上，配备食物辅助治疗，是一种有效的治疗方式[2]。从2009年10月2011年10月，本课题组对80例心肌梗死患者在常规药物治疗时配备食物辅助治疗1年，探讨食物辅助治疗是心肌梗死患者治疗的促进作用。
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1 资料与方法
11 一般资料 在社区里随机选择患者80例心肌梗死患者，患者均符合心肌梗死临床诊断标准,随机选择其中40例，男22例，女18例，作为实验组。在社区里随机选择同样符合诊断标准的患者40例，其中男23例，女17例，作为对照组。社区里随机选择的所有患者在年龄、身高、体重、血压、文化程度等无显著差别，且不伴有恶性体质及严重脑、肝、肾等并发症，患者年龄40～65岁，平均年龄484岁，且均符合心肌梗死临床诊断标准。
12 诊断标准 心肌梗死的诊断标准，目前确立诊断必须至少满足下列三条标准中的二条：① 缺血性胸痛的临床病史。② 心电图的动态演变。③ 心肌坏死的血清生化标志物浓度的动态改变。
13 方法 随机分的实验组，在常规药物治疗的基础上，配备相应食物辅助治疗，这些食物包括海产鱼50 g，海藻50 g，每天食用。对照组，坚持应用常规药物治疗。随机分得的两组按要求治疗1年，观察两组心肌梗死患者的治疗效果。每组心肌梗死患者1年中用一份心肌梗死患者健康管理记录手册，每位心肌梗死患者，至少每2个月检测1次心肌酶谱值，并记录于患者健康管理记录手册。
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14 数据统计分析 数据用(x±s)表示，组间比较采用单因素方差分析，按统计学规定P< 005有显著差异, 采用SPSS 170完成分析。
2 结果
表1 各组患者治疗1年后心肌酶谱的变化的比较(x±s,n=3)
4 讨论
心肌梗死起病急、变化快、病死率高，心肌梗死的临床症状具有多样性、复杂性的特点，部分患者时常不以典型的缺血性胸痛的临床症状来就诊，容易出现误诊的情况[3]。医务人员宜提高警惕，正确的判断病情，准确的诊断。为减少病死率，宜尽早恢复冠状动脉血流，改善心肌血液循环，改善缺血缺氧症状。
海产鱼，现代研究发现，鱼油，尤其是海产鱼脂中含有一种独特作用的必需脂肪酸N3脂酸。N3脂酸具有促进人体脂质代谢的作用，可降有效低血中三酰甘油和总胆固醇含量，提高高密度脂蛋白，同时还可以抑制血小板开释和聚集，对防治动脉粥样硬化、冠心病和心肌梗死的发生有着显著的作用。海藻食物，现代研究发现，如海藻提取物藻酸双酯钠(PSS)，褐藻淀粉硫酸酯(Ls)等有地降低血脂，降低血液凝固性，抗血小板聚集作用，进一步降低血脂和脂蛋白的水平，从多方面起到防治冠心病和心肌梗死的作用[4]。
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各组的心肌酶谱检查，肌酸磷酸肌酶同工酶(CKMB), 肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)，是心肌梗死患者重要的实验室检查指标。本实验观察，在食物辅助治疗1年后，心肌酶谱的指标值明显下降，患者突发急性心肌的缺血的频率明显，运动后胸闷，心慌，心前区不是等症状明显减轻。这都表明，海产鱼和海藻食物，可以有效帮助心肌梗死患者恢复冠状动脉血流灌注，减少心肌缺血缺氧的状况，有效促进心肌梗死患者的治疗。以海产鱼和海藻为辅助食物，有助于心肌梗死患者的治疗，具有广泛的实际应用价值。
参 考 文 献
[1] 陈灏珠心肌梗死叶任高内科学第5版北京：人民卫生出版社，2002：294.
[2] 吴杏，伍贵富急性心肌梗死的实验室检查新医学，2005，36(11)：630631.
[3] 中华心血管病编委会急性心肌梗死静脉溶栓治疗参考方案中华心血管病杂志,1996,24(10):328329.
[4] 姜振慧,刘莹,苏静,等.心脏骤停复苏的护理.中华心血管病杂志,2002,30(4):484485., 百拇医药(王东)