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编号:12239782
断指再植的护理体会
http://www.100md.com 2012年6月25日 《中国实用医药》 2012年第18期
     作者单位:130021 长春,吉林省人民医院 断指再植是一项精细的综合性的创伤外科手术,是在一定的时限内,一般6~8 h也有离断24 h再植成功的例子保存方法离断指放在密闭容器或者不透水塑料袋用棉花包裹,外层用冰糕等使离断指保持3℃~4℃。防止气温过高,过低使组织变性,影响再植成活。在具备再植条件下,把完全或不完全离断的的指体,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术[1]。这不仅要求医生有高超的技术,还需要护士的密切配合,术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节之一。精心护理,才能保证再植手术圆满成功。通过精心观察和护理,取得了较为满意的效果。

    1 临床资料

    本组162例,男103例,女59例,年龄1~60岁。再植指308个,成活指262个,成功率85%。

    2 护理

    断指再植为急诊手术,应越早越好,首先对伤口进行简单包扎止血,尽快建立静脉通路做好补血补液准备,皮试,备皮,配血及血液化验,如血常规,凝血常规等,侧生命体征等工作。准备好病房单元。做好心理护理,和离断肢体的处理和保护。

    3 心理护理

    断指是指完全离断和不完全离断(指周皮肤小于六分之一相连)致使血管神经,肌腱,骨遭到严重创伤,可引起机体生理、心理不同程度的变化,患者大多都是意外伤,短时间内患者及家属难以接受现实,对断指再植技术缺乏一定的认识和了解,担心手术失败造成手指残缺及以后手指功能 ......

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