全自动血细胞分析仪警示信号与显微镜检测关联分析
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【摘要】 目的 探讨全自动血细胞分析仪警示信号与显微镜检测关联分析。方法 本院门诊进行检查患者5866份，全自动血细胞分析仪检测发出警示信号标本为复查标本，同时进行随机选取无发出警示信号标本400份进行显微镜法检测进行观察。结果 全自动血细胞分析仪与显微镜法检测结果阴性预示值为100%,阳性预示值为65.5%,灵敏度为100%,准确度为75.3%，特异性53.7%。结论 全自动血细胞分析仪检测阴性预示值为100%，灵敏度为100%,对发出警示信号标本是复检的重点范围，仔细观察标本血片，认真仔细的读片，进行修正仪器报告，正确发出检验报告，避免发生误诊漏诊，血细胞进行显微镜检查是临床诊断中仍然不可缺少的分析方法。
【关键词】 全自动血细胞分析仪；警示信号；显微镜检测；关联分析
全自动血细胞分析仪由于其具有可信度高[1]，大大提高工作效率，已经在临床诊断中得到广泛使用, 并且近年来通过医院网络直接由自动血细胞分析仪，通过医院和实验室信息管理系统，将仪器结果通过医院内部网络直接报告给临床医生，血细胞显微镜检查逐渐被临床诊断中淡化、忽略, 也增加了临床误诊率，我们对全自动血细胞分析仪警示信号进行显微镜复查，了解警示信号与显微镜检测之间的关联，具体汇报如下。
1 资料与方法
1.1 仪器 采用全自动血细胞分析仪为Sysmex XE2100(日本东亚)，工作原理：细胞计数和体积测定采用电阻抗原理进行, 白细胞分群计数采取流式细胞技术半导体激光原理, 能够对发现的异常细胞发出警示信号。双筒显微镜采用O lympus CX31用于血细胞显微镜分析。
1.2 方法
1.2.1 标本 来源于本院门诊进行检查患者5866份，于采血后2 h内进行全自动血细胞分析仪检测。
1.2.2 全自动血细胞分析仪检测 操作全自动血细胞分析仪，将采集的血液标本上机进行检测, 全自动血细胞分析仪自动进入电脑工作程序信息区, 检验人员观察Flag 所示的红色警示信号和白细胞分类DIFF(细胞四分类)通道所示信息、D IFF散射图、IM I(未成熟细胞)通道所示信息、IM I散射图和IG%。
1.2.3 显微镜法检测 将全自动血细胞分析仪发出警示信号标本为复查标本，在自动推片机上进行推片染色，按照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)H20A要求进行外周血涂片；选取有丰富的血液细胞形态学基础工作人员进行镜检复查，显微镜低倍镜或高倍镜全面观察外周血涂片细胞分布、细胞染色情况，换油镜在外周血涂片厚薄适中进行仔细观察白细胞、红细胞、血小板形态和数量。
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