甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床效果分析
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【摘要】 目的 探讨分析甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2011年1月至2012年2月来我院治疗的2型糖尿病患者140例，随机分为两组，治疗组70例，选用注射甘精胰岛素联合口服格列吡嗪治疗，对照组70例，选用注射诺和灵30R联合口服格列吡嗪治疗，比较两组的临床效果。结果 经过治疗，两组全天血糖谱均较基线水平明显下降，下降幅度差异无统计学意义。治疗组的夜间低血糖发生率明显低于对照组，存在显著性差异(P<0.05)。治疗组患者的血糖达标率显著高于对照组(P
【关键词】 甘精胰岛素；格列吡嗪；2型糖尿病；临床效果
作者单位：456750 河南省淇县人民医院 目前，全球糖尿病患者中90～95%为B细胞功能障碍以及胰岛素抵抗为发病基础的2型糖尿病。UKPDS研究显示，2型糖尿病患者的高血糖与其并发症的发生息息相关，且HbAlc与血糖越高者，心血管疾病发生概率增高越明显，因此，对于2型糖尿病患者，良好控制血糖显得尤其重要[1]。单一的口服降糖药物大多不能满足2型糖尿病患者对血糖控制的要求，因此，胰岛素的应用显得更为普遍。现将应用甘精胰岛素联合口服降糖药对比诺和灵30R联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的临床体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年2月来我院治疗的2型糖尿病患者140例，随机分为治疗组和对照组各70例，男女比例为83:77，年龄33～54岁，平均年龄(44.65±7.23)岁，病史4～13年，平均(8.12±3.74)年,日均葡萄糖值(12.03±3.02)mmol/L。所有患者经检查均符合WHO规定的2型糖尿病诊断标准，且无呼吸系统、泌尿系统、心血管系统严重疾病，并无水电解质平衡紊乱。两组间各方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 治疗组：每天早餐前口服格列吡嗪(5 mg，瑞易宁，美国辉瑞公司)，晚上10点皮下注射甘精胰岛素(赛诺菲 安万特公司)，0.15IU/(kg?d)为起始剂量，每3 d增加2IU至FBG≤6.7 mmol/L,或根据患者个体情况进行调整。对照组：瑞易宁用法同治疗组，晚上10点注射诺和灵30R,初始剂量为0.4IU/(kg?d)，根据血糖监测结果调整剂量直至FBG≤6.7 mmol/L。两组均经过12周治疗，并监测治疗过程中的血糖值，记录发生低血糖事件及夜间低血糖事件的例数。在治疗开始前全部患者均进行胰岛素注射技术及血糖测试技术的培训。
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