阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效观察
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【摘要】 目的 观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效。方法 50名IGT患者随机分成2组，对照组25名，经糖尿病饮食和运动治疗(3次/d，每次餐后20 min，步行1.5~2.0 km)，治疗组25名，在与对照组相同的糖尿病饮食和运动治疗的基础上，给予阿卡波糖，50 mg，日3次，餐时嚼服, 每3个月行OGTT试验、检测空腹血糖(FPG)、2 h血糖(OGTT2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)，以及血清胰岛素水平，观察9个月。结果 治疗组患者FPG 、OGTT2 hPG血糖、HbA1c下降更明显；治疗组转为糖尿病患者为0例，对照组为1例，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿卡波糖可有效的干预糖耐量减低患者发展为临床糖尿病。
【关键词】 糖耐量减低；阿卡波糖；干预
近年来随着生活水平的提高，糖尿病的发生率逐年增加，2型糖尿病患者从糖耐量正常(NGT)转变为临床糖尿病的发病过程中，都要经过一个糖耐量受损阶段，即糖耐量异常(Fimpaired ghcose tolerance，IGT)状态[1]。早期干预治疗将使患者有机会转为正常糖耐量，可预防2型糖尿病发生，降低心脑血管疾病死亡率。研究表明，采用阿卡波糖降低患者的餐后血糖已成为目前IGT治疗的主要手段之一[2]。阿卡波糖是从游动放线菌属SE50菌株的培养基中纯化的一种天然假四糖，可与小肠刷状缘α葡萄糖苷酶可逆结合而抑制其活性，从而抑制多糖在肠道的分解，延缓碳水化合物的吸收，进而降低餐后血糖[3]。本研究旨在观察阿卡波糖对IGT患者血糖及胰岛分泌功能的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年5月至2011年5月，按1999年世界卫生组织(WH0)诊断标准经口服75 g无水葡萄糖耐量试验，确诊为葡萄糖耐量减低(IGT)患者50名，两组基础状况类似(年龄、性别、体重、病情等)，差异无统计学意义。
1.2 方法 按照平等自愿的原则将50名患者随机分成2组，对照组25名，经糖尿病饮食和运动治疗(3次/d，每次餐后20 min，步行1.5~2.0 km)，治疗组25名，在与对照组相同的糖尿病饮食和运动治疗的基础上，给予阿卡波糖，50 mg，3次/d，餐时嚼服，每3个月行OGTT试验、检测空腹血糖(FPG)、2 h血糖(OGTT2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)，以及血清胰岛素水平，观察9个月。
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