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编号:12238242
人性化护理在手术室护理中的应用
http://www.100md.com 2012年7月5日 《中国实用医药》 2012年第19期
     【摘要】 目的 分析手术室护理应用人性化护理的效果。方法 将80例手术患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,前者术前、术中以及术后实施常规护理措施,后者则手术全程实施人性化护理。观察两组患者在护理满意度和手术前后心理的状况。结果 实验组的满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理在缓解患者压力,减少患者负面情绪上效果理想,可以提高患者手术安全性和患者满意度。

    【关键词】 手术室护理;人性化护理;应用

    作者单位:461000 河南省许昌市中心医院手术室 随着社会的进步和医学技术的发展,传统的以治疗疾病为中心的护理模式已经无法满足现代社会的要求,因此人性化护理这种以患者为中心的护理模式,从精神、情感等方面全面考虑使得护理服务的质量得到提升,能够满足现代社会的要求[1]。而由于手术室的特殊性,更需要考虑患者的个人情况,对其心理及生理多层考虑让患者的护理更具个性化,更佳适合患者的人性化护理方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年3月起半年内我院收治的80例手术患者,其中男50例,女30例;年龄19~60岁,平均年龄41.8岁。全部患者意识清醒、精神状况良好。其中普外科患者30例,泌尿外科患者28例,骨科患者8例,妇产科患者14例。文化程度:文盲5例,小学6例,初中23例,高中28例,大学11例,大学以上7例。职业:农民12例,职员35例,个体户30例,其他3例。随机将患者分为实验组和对照组,每组患者40例,两组患者在性别、受教育程度、年龄、职业、麻醉方式、手术种类等方面比较P>0.05差异无统计学意义具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组40例患者实施常规手术室护理,实验组40例患者在常规手术室护理的基础上根据患者情况针对性的实施人性化护理,具体操作如下。

    1.2.1 术前人性化护理 由于多数患者对手术不了解,因此手术前难免有恐惧和焦虑等负面情绪产生,因此护理人员在病房访视时要了解患者的一般资料与病历,如既往病史、过敏史、合并症[2],同时结合生理和生化等各项检查结果,对患者生命体征进行评估,详细了解患者情况后根据患者可能持有的疑虑做好充分准备后,在术前向患者及家属介绍手术室环境和设施,麻醉方式、手术方法、以及部分局麻手术的术中注意事项,同时根据以掌握患者情况与患者沟通尽量解决以疑问,帮助患者消除焦虑和恐惧等负面心理,同时由于医护人员对患者情况的详尽了解后的疑问解答使得患者对医护人员也充满了信心,这样患者可以积极主动配合手术,使手术顺利进行,同时为了保证手术的顺利进行医护人员也要在术前对手术器械等做详细检查。

    1.2.2 术中人性化护理 为了给患者提供一个舒适的手术环境,让患者在舒适的环境中缓解术前的紧张情绪,医护人员应该在患者进入手术室前两小时进入手术室调节手术室温度和湿度,温度应在22℃~25℃,湿度则以55%~60%为宜。当患者为进入麻醉状态或者患者为局麻手术,医护人员应主动和患者进行聊天转移患者注意力,使患者的紧张情绪得以缓解,还有为了尊重患者在手术过程中应保护好患者的隐私部位。严格消毒术野,术中需要用盐水冲洗腹腔时应使用温盐水,避免冷水对患者造成刺激从而增强舒适度。在主刀医生手术时护士应动作娴熟,传递手术器械主动、转、稳、准、迅速,以使整个手术过程有序进行,缩短手术时间,减轻患者手术过程中的疼痛,这都需要护士平时熟练掌握整个手术过程,术前事先准备好各种手术器械,术中尽量避免手术器械碰撞,防止器械碰撞的声音刺激患者感官,医护间做好密切配合[3]。若手术过程中病情危重或突然加重,护士需冷静沉着,及时应变,协助手术医师对临时医嘱进行正确执行,保证输液通道的畅通,供应急救器材。对麻醉后清醒的患者,在手术结束后向其交待术中注意事项,通知手术结束并送至病房。

    1.2.3 术后人性化护理 局麻患者手术后可马上送至病房,如果患者为全麻手术,当手术完毕后要对生命体征进行监测,当各项指标平稳、患者意识恢复后将气管导管拔除送至病房。术后医护人员应第一时间通知患者或家属手术成功的消息,术后两小时医护人员及时进行病房随访,这样可以尽快使患者放松心情,有助于患者的康复。并且随访过程中及时与患者沟通,征求患者意见。

    1.3 观察指标 对两组患者的护理结果进行评价,评价标准采用我院自行制定的手术室护理质量标准,满分为100分。同时,使用调查问卷调查患者的护理满意度,对结果进行统计分析。

    1.4 数据处理 所有数据使用SPSS 15.0统计学软件处理,对数据使用χ2检验,以P<0.05为统计学差异标准。

    2 结果

    3 讨论

    随着医学技术的发展,护理的要求也越来越高,从单纯辅助疾病治疗的身体护理,逐步发展完善为“以人为本”全面考虑患者生理和心理的护理观念,这对护士的要求更高,需要手术室护士将责任心、爱心、耐心、同情心融入手术室护理的每一个环节[4]。

    通过对结果的分析也可以看出人性化护理需要护士具有一定心理学知识,熟练掌握手术前中后全过程的一切相关技术。无论从心理和生理上都给患者足够的人文关怀提升护理质量、提高患者满意度,提高了手术成功率,提高了患者及家属的满意度,降低了纠纷发生率,加速了患者的术后康复。

    参 考 文 献

    [1] 耿笑微,罗琦,刘宇.手术室人性化护理服务的效果评价及改进方法的探讨.护士进修杂志,2007,(09): 795797.

    [2] 杨玉春.浅谈手术室人性化护理.西南军医,2008,(02): 156156.

    [3] 刘玉馥.护理工作融入人文关怀的思路探讨.解放军护理杂志,2003,(07): 7677.

    [4] 蓝秋丽,韦金翠,苏秀宁.人性化护理在手术室的应用.家庭护士,2008,(07):102103., 百拇医药(任俊萍)