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编号:12238134
腹部损伤致肠破裂210例诊治分析
http://www.100md.com 2012年7月5日 《中国实用医药》 2012年第19期
     【摘要】 目的 探讨腹部损伤致肠破裂的诊断与治疗。方法 回顾性分析210例患者的诊治结果。结果 痊愈198例(94.3%),死亡12例(5.7%),死亡原因为难以纠正休克,MODS及并发症。结论 积极术前准备,掌握手术探查指征,准确诊断,及时手术,注意腹部损伤控制性手术及损伤控制复苏的应用,重视围手术期管理是提高救治成功率的关键。

    【关键词】 腹部损伤;肠破裂;诊治分析

    作者单位:463000 驻马店市第四人民医院 肠破裂在外科临床工作中经常遇到,致病因素很多,其中腹部损伤引起的肠破裂,病情复杂,变化快,诊断及治疗不及时,可危及患者生命。自2001~2011年间,我院共收治肠破裂患者210例,对其诊断和治疗进行探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男134例,女76例;年龄:17~68岁,引起肠破裂的原因:车祸挤压及撞击引起的损伤146例,刀刺伤27例,在施工过程中从高处坠落35例,刮宫致子宫穿孔及肠破裂2例。腹部闭合伤178例,开放性损伤32例。肠破裂患者共210例,均在积极术前准备下,急诊行剖腹探查,损伤部位十二指肠11例(5.2%),空肠97例(46.2%),回肠74例(35%),结肠28例(13%)。肠管1处损伤81例(38.6%),2处损伤67例(31.9%),多处损伤62例(29.5%)。

    1.2 方法 本组210均在充分的术前准备下,施行剖腹探查术。术前准备包括:积极抗休克,输血 ......

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