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编号:12252043
依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果观察
http://www.100md.com 2012年7月25日 段红真 刘四清
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    参见附件。

     【摘要】 目的 本文主要针对依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果进行观察。方法 主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的84例急性脑梗死患者进行分组治疗,将其中的随机抽取的42(50%)例患者分到实验组,主要是应用依达拉奉结合常规治疗方法进行,而另外的42(50%)例患者则分为对照组,应用的治疗方法主要是常规治疗方法,常规治疗方法主要是利用肠溶阿司匹林、奥扎格雷钠和脉络宁进行治疗,治疗时间为半个月。结果 在进行为期半个月的治疗之后,经过数据分析,实验组比对照组的治疗效率要高,并且实验组的不良反应轻微至可忽略。结论 对于治疗急性脑梗死的病症中,在常规治疗的基础之上还可以结合依达拉奉进行治疗,结合依达拉奉进行治疗效果好,副作用小,值得推广应用。

    【关键词】 依达拉奉;急性脑梗死;临床效果

    目前我国急性脑梗死的患者很多,是一种比较常见的病症,针对急性脑梗死的治疗也有很多种,本院采用治疗的急性脑梗死的常规方法就是利用肠溶阿司匹林、奥扎格雷钠和脉络宁进行治疗,而依达拉奉在进行体内自由基的清除中有着很好的疗效,并且在临床上能够改善急性脑梗死的神经症状,这项临床在国外已经有相关的实验,并且的确属于安全有效,现在本院就针对依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果做研究,研究报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    主要针对2010年到2012年在本院进行治疗的84例急性脑梗死患者,将这84例患者进行随机抽取,分为实验组42例患者和对照组42例患者,在这84例患者中,有男52例,女32例,年龄35~75岁,在这84例患者中,都有不同程度的病史,其中有高血压病史的有25例,冠心病病史的有35例,糖尿病病史的有12例,心率不齐病症的有12例,但是两组进行比较,其中年龄、性别、病史比较差异无统计学意义[1]。

    1.2 治疗方法

    首先介绍对照组的治疗,在进行对照组患者治疗的时候,首先应该根据患者病情的状况进行控制血压和血糖,并且要维持水、电解质的平衡,在这个基础之上进行肠溶阿司匹林的口服,还有静脉注射脉络宁和奥扎格雷钠的静脉注射,主要剂量是每天一次口服肠溶阿司匹林100 mg,而脉络宁的静脉注射是20 ml,还要加入5%的生理盐水250 ml,奥扎格雷钠的静脉注射是80 mg加入250 ml的生理盐水,其中脉络宁和奥扎格雷钠的静脉注射是每天一次的。以上讲述的方法是对于进行对照组患者的治疗方法,也是治疗急性脑梗死的常规治疗方法。下面介绍一下针对实验组的治疗方法,在进行治疗实验组患者的时候是在常规治疗方法的基础之上进行依达拉奉的治疗,具体的治疗方法和剂量为静脉注射,其中依达拉奉的静脉注射的含量为30 mg,并且加入100 ml的生理盐水,每天进行两次注射。实验组和对照组的治疗周期均为半个月[2]。

    1.3 疗效评价标准

    治疗急性脑梗死主要是对神经功能的治疗,所以说治疗的结果可以通过脑部的神经功能进行评定,在此也有相关的评定标准,神经功能缺损评分增加大于18%或者是患者发生死亡,可以判断为病情恶化,评分减少17%则定义为无效治疗,评分减少18%~45%则定义为进步治疗,评分减少46%~90%则定义为显著进步治疗,评分减少91%~100%,则定义为基本上痊愈治疗。这项评定标准也是受国家认可的。要想看出治疗的效果,在进行计算的时候要将基本痊愈治疗+显著进步治疗和基本痊愈治疗+显著进步治疗+进步治疗来进行评定,只有这样才能计算出总的有效率[3]。

    2 结果

    在进行结果测试的时候还有进行相关不良反应的测试,针对实验组治疗的时候,出现了一例丙氨酸氨基转移酶升高的患者,没有进行任何治疗,该患者的丙氨酸氨基转移酶自动降为正常值,所以可以判定实验组在治疗的过程中没有相应的不良反应。

    3 讨论

    急性脑梗死是中老年的一种常见病,患者的脑血管如果发生急性的闭塞,就非常容易导致神经细胞的迅速死亡,其中脑中自由基的过度衍生也是并发的主要原因,所以说清楚脑内自由基是治疗急性脑梗死的一种有效方法,因为脑内自由基主要攻击脂质膜,导致其氧化,自由基还会攻击血管内皮细胞膜,这样就在一定程度上加重了血源性脑水肿的发生,这样会对脑部造成了严重的损害。而依达拉奉是一种清除自由基的物质,在清除自由基的同时对脑部起到保护作用,减少脑水肿的发生,依达拉奉还可以抑制脑部的血管痉挛,本院经过实验组和对照组的临床治疗也可以客观的反映出依达拉奉在治疗急性脑梗死的效果,具体的数据显示,在治疗的过程中,实验组的效果比对照组的效果好很多,这也在一定程度上反映出了依达拉奉的药效,而且本院还对实验组的不良反映进行了测定,针对实验组治疗的时候,出现了一则丙氨酸氨基转移酶升高的患者,本院没有进行任何治疗,在半月作用,该患者的丙氨酸氨基转移酶自动降为正常值,所以可以判定实验组在治疗的过程中没有相应的不良反应。所以针对依达拉奉治疗急性脑梗死有着良好的临床效果,值得推广。

    参 考 文 献

    [1] 狄晴. 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察 ......

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