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编号:12252088
新生儿窒息抢救中的护理干预
http://www.100md.com 2012年7月25日 张欣
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    参见附件。

     【摘要】 目的 研究在新生儿窒息抢救当中的护理干预效果。方法 整理86例新生儿窒息患者的临床资料,治疗当中随机分为干预组及对照组,分别使用护理干预及常规护理,观察两组患者间的治疗效果。结果 干预组患者通过护理干预治疗后,其整理的治疗效果明显由于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论 在临床新生儿窒息抢救操作时加强对患者的护理干预,可以在很大程度上提高患者的治疗效果,在临床当中可以进行推广使用,提高患者的临床效果。

    【关键词】 新生儿;窒息抢救;护理干预

    新生儿窒息是临床上的常见病症,多发生在早产儿患者当中,也是新生儿死亡的主要病症之一。在临床抢救的过程中,不仅需要对患者的窒息病症进行治疗,同时还需要加强对患者的感染预防治疗,提高患者的治疗效果。本次研究针对新生儿窒息的抢救工作进行分析,讨论在实际抢救护理当中采用护理干预的临床效果,为临床治疗提供一定的参考,详细的研究内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 整理我院在2011年1月至2012年1月期间收治的86例新生儿窒息患者,剖宫产患者41例,自然分娩患者45例,患者的出生体重在1250~2500 g之间,本组患者均为早产患儿,孕周在33~38周之间,其中男45例,女41例。在分娩当中脐带绕颈患者21例,双胎患者8例,通过临床新生儿出生后1 min的Apgar评分,患者中度窒息51例,重度窒息35例。患者在护理时随机分为干预组和对照组,干预组43例,男23例,女20例,中度窒息26例,重度窒息17例;对照组43例,男22例,女21例,中度窒息25例,重度窒息18例,两组患者之间的性别及病程情况无明显差异,P>0.05,文内研究的结果具有统计学意义。

    1.2 护理治疗方法 对照组患者在抢救的过程中按照临床常规标准进行,对患者进行密切的动态监护,给予SpO2<80%的患者以鼻导管,保证患者的血氧饱和度稳定,同时为患者提供保温暖箱进行看护治疗,保证患者的呼吸、体温等情况正常,对于呼吸道不畅、有痰的患者进行吸痰治疗。干预组患者在常规护理治疗的基础上同时进行护理干预,针对微循环较差的患者在抢救当中采用一定的升压药进行治疗,改善其微循环,针对患者的气血情况适当进行碳酸氢钠治疗,在插管吸痰的同时加强对患者的抗感染治疗,主要针对患者的微循环、抗感染等方面进行干预护理。完成治疗之后,对干预组及对照组患者的临床护理效果进行统计分析,研究在不同护理效果下患者的护理效果[1]。

    1.3 统计学方法 干预组与对照组患者的临床治疗数据比较均使用SPSS 11.00统计学软件处理,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    干预组与对照组患者在护理治疗的过程中均较为顺利,但在治疗的同时,对照组患者出现4例患者院内感染,造成患者院内获得性肺炎,通过临床抢救治疗之后,2例患者治疗无效死亡,干预组患者在护理治疗完成后没有发生感染并发症情况。两组患者的临床治疗效果差异非常明显,其并发症的出现几率少于对照组患者、治疗效果由于对照组患者,患者的家长对治疗的满意度情况也较高,整体比较情况,P<0.05,详细的对比分析情况见表1。

    干预组患者护理操作均没有出现明显的不良反应症状,患者在临床当中无明显并发症情况,干预护理完成后患者的整体身体状况明显由于对照组患者,其饮食、活动及呼吸情况较好,对照组患者在抢救治疗当中的呼吸情况逐渐稳定,但在治疗后3 d内4例患者出现发热、呕吐等情况,体征检测结果患者的体温均在38℃以上,经确诊均为院内获得性肺炎。

    3 讨论

    新生儿窒息多发生在早产患儿或是过期妊娠患儿中,在抢救的过程中需要及时的对患者的呼吸系统进行疏通,确保患者可以及时的完成呼吸循环,达到正常的血氧饱和度标准。由于新生儿的窒息情况发生均较为危险,很容易造成患者窒息死亡,因此在抢救的过程中需要及时、准备完成,必要的时候给予患者一定升压药、碳酸氢钠进行治疗,对于具有痰阻塞的患者,必须及时进行吸痰,防治痰阻塞呼吸道,出现窒息[2]。新生儿窒息患者在临床上的体征情况通畅较差,早产患儿的身体发育更弱一些,所以患者的整体免疫力非常低下,如果在患者窒息抢救的过程中没有做好充足的抗感染治疗、保温治疗等,那么患者就容易出现感染,形成院内感染情况,同时新生儿的身体对热量需求较高,自身的产热量较低,需要加强对患者保温治疗,降低并发症的发生几率[3]。

    干预组与对照组的基础资料差异不大,对照组在强求时仅使用常规方法,而干预组在护理当中介入护理干预,通过药物的干预使用、抗感染预防治疗等,对患者的各方面并发症情况起到了很好的抵制作用,从研究结果上我们可以看出,干预组患者无医院感染情况,无死亡病例,而对照组患者出现4例医院感染,2例死亡,整体的治疗效果方面干预组明显优于对照组患者,P<0.05。干预组患者进行护理干预并没有对患者造成较大的不适影响,患者无并发症或是不良反应情况,护理干预的副作用影响小,但治疗效果理想。

    新生儿窒息抢救治疗需要及早、及时,防治患者由于呼吸系统障碍形成窒息死亡,但与此同时,针对新生儿体征较差、免疫力低下的情况,在临床上介入护理干预可以有效的提高患者的治疗效果,降低患者感染及并发症的出现几率,增强患者临床实际治疗效果。在临床新生儿窒息抢救的过程中可以推广护理干预的应用,为更多新生儿窒息患者的治疗提供帮助[4]。

    参 考 文 献

    [1] 魏华.医院感染学应试指南 ......

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