创伤性窒息45例诊断与治疗(2)
3.2 保持呼吸道通畅与积极抗休克是抢救成 功的关键所有患者都给予鼻导管吸氧，流量2～4 L/min。如果患者出现呼吸障碍时，应尽早行气管插管或气管切口并呼吸机辅助呼吸。为防止肺水肿的发生，必须在湿化瓶中加入75%乙醇或有机硅等抗泡沫剂。肋骨骨折者及时用胸带或胶布肋骨固定，多发 骨折有手术指征者及时手术固定。我们认为固定材料以记忆合金的环抱器较为理想，固定可靠，操做熟练者无需进胸，损伤小。对血、气胸者，及时进行胸腔闭式引流。抗休克要注意胶体的补充、掌握先晶体、后胶体，先快后慢，见尿补钾的原则。
3.3 积极处理合并伤
合并脑外伤者给予甘露醇及高渗糖脱水并辅助应用利尿剂以及促进脑部血液循环的药物。对于脑水肿严重者使用大剂量地塞米松，有助于减轻脑水肿[5]。
有眼结膜下瘀血斑 ......
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