注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2 治疗方法 本组全部患儿给予抗病毒、止咳以及保持患儿的呼吸通畅等常规治疗。①治疗组40例患儿在常规治疗基础上，给予患儿每天静脉注射一次注射用乳糖酸阿奇霉素(商品名：其仙，由东药集团沈阳第一制药有限公司)(将0.25 g乳糖酸阿奇霉素加入到5%或10%的葡萄糖溶液中稀释为1～2 mg/hl后静脉滴注1～3 h)，连续用药5～7 d。②对照组40例患儿在常规治疗基础上，给予静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾，0.1 g/kg，2次/d，同时对症处理，连续用药3～5 d,密切观察两组患儿的临床疗效。
1.3 疗效评定标准[6,7] ①显效：在使用药物5 d左右之后，患儿的咳嗽等临床表现完全消失，肺部啰音完全消失，血象完全正常，胸片显示完全恢复正常。②有效：在使用药物5 d左右之后，患儿的咳嗽等临床表现基本消失，肺部啰音减弱，血象基本正常，胸片显示基本恢复正常。③无效：在使用药物5 d左右之后，患儿的咳嗽等临床表现无变化或者加重，肺部啰音无变化，血象并未好转，胸片显示并未好转或者加重。
1.4 统计学方法 使用 SPSS12.0统计软件进行统计分析，计数资料采用 χ2 检验，计量资料采用 t 检验， P <0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的疗效相比较 本组所有80例患儿经过一个疗程的治疗以后，治疗组的总有效率(90.0%)明显高于对照组的总有效率(72.5%)( P <0.05)，两组间差异具有统计学意义，见表1。
2.2 两组患儿的不良反应相比较 治疗组的患儿发生不良反应为6例，不良反应发生率15%，对照组的患儿发生不良反应为9例，不良反应发生率22.5%，两组患儿的不良反应相比较：治疗组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿不良反应发生率( P <0.05)，两组间差异具有统计学意义，两组患儿具体的不良反应构成见表2。
3 讨论
小儿支气管肺炎是婴幼儿最为常见的疾病之一，小儿支气管肺炎的主要临床表现为：发热、咳嗽、气呼吸困难以及肺部细湿啰音等临床症状，根据卫生部门调查报告，我国的小儿支气管肺炎主要由细菌和病毒引起。由于该病起病较急，也容易与其他疾病混淆，耽误了患儿病情的治疗，具有较高的死亡率，成为患儿死亡的主要病因之一[8-10]。乳糖酸阿奇霉素对酸更稳定，在感染部位组织及细胞内浓度明显高于血药浓度，且用量小、起效快。本研究结果显示：乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的总有效率为90%,高于对照组的总有效率(72.5%)，且乳糖酸阿奇霉素组的不良反应发生率(15%)明显低于对照组(22.5%)，不良反应中以胃肠道反应最多见，多数患儿能耐受，不影响继续用药。说明，乳糖酸阿奇霉素是治疗小儿支气管肺炎有效、安全的抗生素，值得在临床上敏感菌感染所致的疾病中推广使用。
参 考 文 献
[1] Zhang Y, Wang X, Lin X， et al. High azithromycin loading powders for inhalation and their in vivo evaluation in rats. Int J Pharm,2010,395(1-2):205-214.
[2] You Y, Zhao M, Liu G et al. Physical characteristics and aerosolization performance of insulin dry powders for inhalation prepared by a spray drying method. J Pharm Pharmacol., 2007, 59(7):927-934.
[3] 涂静,陈怡然.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿急性细菌感染的临床分析.中国热带医学,2006, 6(5): 847.
[4] 王莉. 阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作的临床观察. 内蒙古中医药, 2010,29(17): 26 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2309kb)。