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中药调配方式改革的利弊分析(2)
http://www.100md.com 2012年8月5日 《中国实用医药》 2012年第22期
     8 优化环境,提升形象 

    传统的中药房可谓粉尘飞扬,药屑满地,而药师基本都是裸手操作,很不卫生。改革后,彻底解决了原先的脏乱差现象,药柜排列整齐,窗明几净,为药师和患者提供了良好的环境,更提升了药房及医院的形象。同时避免了药屑散落,造成严重浪费的现象,大大减少了损耗。

    同时我们在调配改革过程中也发现了一些存在的问题。

    8.1 规格局限,有待提高 小包装中药饮片每味剂量规格大致都是常用的几种:5 g、10 g、30 g等,但往往会有患者因年龄、体质、性别等差异需要特殊的规格,如3 g、8 g、12 g等。这样医师开具处方时就比较局限,很难适应特殊患者的需求。所以其定量的灵活多变性有待提高。

    8.2 拆包麻烦,增加污染 小包装多采用塑料袋,每贴中药少则几味,多则几十味,患者回去拆包非常困难,而且一大堆的外包装,在无形中增加了许多白色污染,不利于环保。建议厂家的外包装采用纸质、可降解等环保材料,倡导绿色低碳生活。

    8.3 鉴定困难,加强监管 中药材可以通过眼看、鼻闻、口尝、手模等简便方法来检鉴定质量,如黄连黄色、乌梅味酸、木香气香等。而改用小包装后其药材的直观性变差,不利于用这些方法鉴定。因此,这就要求厂家一定要严格在质量上把关,并由监管部门对其监督,保障质量。

    9 结论 

    小包装饮片既保留了中医药的传统理念,又融入了现代化的元素,是对传统调配方式和信息化管理的一次改革,适应了人们对中药材要求的提高[4]。我院中药调配现代化改革不仅使药师的工作效率提高,改善了工作环境,特别是很大程度地提高了患者知情权,保障了患者用药安全,也传播了我国中医药的文化,提升了中药的管理水平,推动了中药现代化。我们也将继续探索和实践中药调配现代化的改革,为百姓提供更安全、高效、优质的服务。

    参 考 文 献 

    [1] 何玉华.中药饮片小包装与中药调配.中国医院药学杂志,2007,27(4):550.

    [2] 李毅民,周向明,洪军,等.小包装中药饮片调剂管理.中国医院药学杂志,2009,29(9):768.

    [3] 刘建东,徐浩,周国运,等.小包装中药饮片的库房定位管理.中国医院药学杂志,2009,29(9):769.

    [4] 国家中医药管理局.小包装中药饮片医疗机构应用指南,2008., 百拇医药(叶继红)
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