苏州市沧浪区居民高血压、高血脂和糖尿病防治知识知晓情况调查
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参见附件。
【摘要】 目的 了解苏州市沧浪区居民对高血压、高血脂、糖尿病防治知识的知晓程度。 方法 采用分层整群随机抽样法选取沧浪区2个街道800名18～69岁常住人口，使用“苏州市危险因素行为调查卷”进行入户调查。知识点回答正确率大于60%判为合格。 结果 在800名调查对象中，高血压、高血脂和糖尿病防治知识的知晓率分别为74.4%，90.3%和80.6%。在高血压防治知识方面，31～50岁的人群知晓率显著高于<30岁和>50岁人群，大专及以上文化程度人群知晓率则低于文化程度低的人群。在高血脂防治知识方面，高中及中专文化程度人群知晓率显著低于初中及以下和大专及以上人群。在糖尿病防治知识方面不同特征人群间知晓率没有显著差异。 结论 本区居民掌握了较高的慢性病的防治知识，不同年龄和文化程度人群的知晓率存在一定差异。
【关键词】
高血压；高血脂；糖尿病；知晓率
目前我国现患高血压至少2亿[1]，血脂水平异常已达1.6亿人口[2]，另外，我国成人的糖尿病和糖尿病前期的患者也高达9.7%和15.5%[3]。高血压和高血脂是心脑血管病发病及死亡的主要危险因素，糖尿病则被认为是冠心病的等危症。因此，高血压、高血脂和糖尿病威胁我国居民健康，如何对其进行预防、量身定制适合的预防政策和措施是目前所研究的重要课题之一。
世界卫生组织曾指出，无论是发达国家还是发展中国家，居民健康素养普遍偏低[4]。公众健康素养能力的低下导致一系列的公共卫生问题，包括预防保健服务的低利用率、自身健康状况知晓率低、疾病自我管理知识贫乏、高住院率、高医疗费用与高卫生支出等。为了了解辖区居民部分慢性病知识知晓率，我们调查了苏州市沧浪区居民的高血压、高血脂和糖尿病防治知识知晓率，为将来进行有效的干预提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以苏州市沧浪区2个街道居住≥6个月，年龄在18～69岁的居民为研究对象，依据多阶段、分层、整群随机方法抽样800人。调查时间为2009年3～6月。
1.2 调查方法 统一采用“苏州市危险因素行为调查卷”，内容分为基本知识、高血压、糖尿病、高血脂等多个方面。由健康教育专业调查员和社区工作人员配合入户进行面对面调查。知识点以多选题方式考察，高血压、高血脂或糖尿病的防治知识回答正确大于60%，判定为具备该方面的防治知识。
1.3 质量控制 调查前进行培训，统一调查方法和指标解释。调查完成后，调查员检查问卷有无漏项、书写错误、逻辑错误等。另外，质控人员对问卷进行复检和核查，对质量检查结果做好记录。
1.4 统计方法 以双机录入的形式利用Epidata3.02软件进行数据录入，并进行核查校对，确保数据无错误后，采用spss18.0软件进行统计分析， χ2 检验比较率的差异。
2 结果
2.1 基本情况
本次发放空白问卷800份，全部回收并有效。其中男性391例(48.9%)，女性409例(51.1%)。年龄最大69周岁，最小18周岁，平均46.7岁。文化程度中，高中/职高/中专为275人(34.38%)，大专/本科水平为252人(31.50%)，初中及以下269人(24.2%)，另有4人文化程度不详。
2.2 高血压、高血脂和糖尿病防治知识的知晓率
在800名调查对象中，高血压、高血脂和糖尿病防治知识的知晓率分别为74.4%，90.3%和80.6%，高血脂防治知识的知晓率显著高于高血压、糖尿病防治知识的知晓率。
2.3 不同特征居民血压、高血脂和糖尿病防治知识知晓率的比较
我们分别按性别、年龄和文化程度进行分群或分组分析了高血压、高血脂和糖尿病防治知识知晓率的区别(表1)。结果显示，三类疾病的防治知识知晓率在男女之间没有显著差异，按不同特征分组后糖尿病防治知识的知晓率也没有显著差异。在高血压防治知识方面，年龄31～50岁的人群的知晓率显著高于<30岁和>50岁的人群，文化程度为大专及以上的知晓率则低于文化程度低的人群。在高血脂防治知识方面，高中及中专文化程度人群的知晓率显著低于初中及以下和大专及以上人群。
3 讨论
本次共调查了800名苏州市沧浪区成年居民有关高血压、高血脂和糖尿病防治知识的知晓率，结果发现本区居民掌握较高的慢性病防治知识，这和国内的相关调查结果相似[5,6]。这主要得益于近年来我国加强了健康教育与健康促进工作，不断完善健康教育三级网络，使居民的防病保健意识得到大幅度提升。
以前的调查认为年龄大、文化层次高的人群慢性病防治知识知晓率比较高[6,7]，本次调查则没有发现该规律。中年人群的高血压防治知识知晓率最高，大专及以上学历人群的高血压防治知识知晓率最低，高中及中专学历人群的高血脂防治知识知晓率明显偏低。这种现象的出现可能与苏州地区经济发达，健康教育与健康促进工作比较到位，普通人群也有足够的机会接触到相关健康知识，因此调查对象自身的学历(文化知识)和年龄(生活经验)优势就难以体现。
尽管苏州市沧浪区成年居民掌握了较高的防病知识，但仍有10%～30%的居民知晓率不合格。本次调查以回答问题的正确与否判断居民是否具有相关知识，因此和所选择的问题有密切关系，不排除居民对本次调查中没有提及的相关知识不知晓的可能。另外，即使知识知晓，在日常生活中是否执行也是一个问题。因此，在以后的工作中应特别针对重点人群及重点疾病，制定科学性高、操作性强的健康教育与健康促进工作的新方法和新策略。利用居民普遍能够接受的渠道，例如手机短信、广播电视报纸等方式宣传健康知识。同时，以健康项目为切入点，建立健全健康教育宣传网络，加大经费投入，倡导多部门共同参与，开发新型健康教育阵地。
参 考 文 献
[1] 王文.我国高血压流行趋势与防治状况.中国循环杂志,2011,26(6):407-409.
[2] 任洁，赵冬.中国人群血脂水平的流行病学现状.中国现代神经疾病杂志,2009,9(1):8-11 ......
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