胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及处理
【摘要】 目的 探讨我院2001年至2011年期间开展的胃癌根治术中并发16例胃瘫患者的病因和处理意见。 方法 16例中12例给于肠内营养。 结果 无一例并发胃肠黏膜萎缩，肠功能减退的。4例采用全静脉肠外营养2例出现胃肠功能减退、胃肠黏膜萎缩。其中1例因肠功能减退机体免疫力进一步下降而并发多器官衰竭导致死亡。 结论 经引流营养支持，胃动力等非手术治疗，基本上是可以治愈的，不可轻易手术，以免给患者带来更大痛苦甚至危及生命。【关键词】
胃癌根治术；胃瘫综合征；原因及处理
胃癌根治术后胃瘫综合征(PGS)是指在胃癌根治术后，改变了正常神经激素和肌源性因素，对胃排空的调空出现的，以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征是一种功能性的非机械性梗阻[1]。临床表现为餐后上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退。根据术后发病时间可分为急性和慢性。急性多在术后一周发生，慢性可在术后数月发生，发生率为0.45%～4%。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组是我院2001～2011年来，行460例胃癌根治术中，并发胃瘫综合征16例。男12例，女4例。手术方式以比罗II式12例，腹腔镜新型刀胃癌根治术4例。本组10例属于急性胃瘫综合征，6例为慢性慢性胃瘫综合征，14例采用保守治疗，疗效确切。2例手术治疗，死亡1例，死因为胃瘘手术后并发严重的营养不良及贫血 ......
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