21例大肠癌梗阻治疗体会
【摘要】目的探讨大肠癌梗阻外科治疗方法。方法总结分析21例大肠梗阻的外科手术处理。结果21例均治愈出院出院，17例患者行一期吻合术，无1例吻合口瘘发生。结论大肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可行。正确选择适应证，术中彻底结肠灌洗，术后营养支持以及有效抗生素应用是成功关键。【关键词】大肠肿瘤/并发症；肠梗阻/病因学
作者单位：265200山东省莱阳市第二人民医院外科近几年来，大肠癌发生率逐渐增多，大肠癌引起肠梗阻也成为成年人急性肠梗阻主要原因之一[1]肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致，在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。我院外科自2005年6月至2008年6月共收治大肠癌梗阻患者21例，取得了较满意的效果，现报告如下。
1临床资料
11一般资料男性13例，女性8例，年龄40～72岁(平均56岁)。完全肠梗阻14例，不完全肠梗阻7例。所有患者均有腹胀、腹痛，伴肛门停止排气排便，以急性肠梗阻收入院，所有患者均行腹部X片检查报告肠袢扩张以及液气平面(提示低位结肠梗阻)。其中肿瘤位于右半结肠8例，肿瘤位于左半结肠13例。术后病理检查均为腺癌，其中低分化癌5例，中分化癌9例，高分化癌5例，粘液腺癌2例。Dukes分期B期7例 ......
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