大骨瓣开颅联合亚低温治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀
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矫永庆 吴文霄 徐英辉 董斌 邹立君 崔鹏 大连市第三人民医院神经外科;大连医科大学附属第一医院神经外科;
【摘要】目的探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗效果及影响疗效的主要因素。方法对31例外伤后急性脑肿胀患者的治疗资料进行回顾性分析。所有患者均接受去骨瓣减压手术和术后亚低温治疗。结果术后6个月按GOS评分标准评估:良好9例(占29.0%)、中残6例(占19.4%)、重残6例(占19.4%)、植物生存4例(占12.9%)、死亡6例(占19.4%)。结论早期去骨瓣减压和术后立即亚低温联合治疗,可以改善患者预后,而术前急性全脑肿胀和术中出现急性脑膨出,患者预后较差。
【关键词】 弥漫性脑肿胀 去骨瓣减压术 亚低温 颅内压
【分类号】R651.15
外伤后急性弥漫性脑肿胀(post-traumatic acute diffusebrain swelling,PADBS),是颅脑损伤后的一种严重病症,因其病死率高,有报道病死率超过80%[1],而成为神经外科治疗的难点。我科2008年1月至2011年1月共收治PADBS患者31例,采用早期大骨瓣减压术及术后亚低温治疗,取得了较好
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【摘要】 目的 探讨外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗效果及影响疗效的主要因素。方法 对31例外伤后急性脑肿胀患者的治疗资料进行回顾性分析。所有患者均接受去骨瓣减压手术和术后亚低温治疗。结果 术后6个月按GOS评分标准评估：良好9例(占29.0%)、中残6例(占19.4%)、重残6例(占19.4%)、植物生存4例(占12.9%)、死亡6例(占19.4%)。结论 早期去骨瓣减压和术后立即亚低温联合治疗，可以改善患者预后，而术前急性全脑肿胀和术中出现急性脑膨出，患者预后较差。
【关键词】 弥漫性脑肿胀；去骨瓣减压术；亚低温；颅内压
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