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编号:12295480
急性心肌梗死后左心室功能与C反应蛋白水平的相关性
http://www.100md.com 2012年9月5日 唐胜惠 蒋翎 徐尚誉
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    参见附件。

    唐胜惠 蒋翎 徐尚誉 广西玉林市第二人民医院心内科;

    【摘要】目的检测急性心肌梗死(AMI)后患者的左心室(LV)功能,评估其与C反应蛋白(CRP)(早期炎症反应的标志物)之间的相关性。方法我们检测了发生AMI后患者的早期CRP水平,并将其与心脏早期结构和功能的改变相联系。从2005年11月至2011年12月,我们前瞻性地检测了514例(平均年龄(60±15)岁,59%为男性)发生AMI患者的CRP水平,并获得了超声心动图结果。测定了中位数为6.1h的早期CRP,中值CRP水平为4.8mg/L,超声心动图是发生AMI后中位数为1d的情况下测量的。结果室壁运动评分指数、左心室射血分数和左心室直径在整个CRP三分位数(所有P0.05)范围内都非常类似。更高的CRP水平与存在中度或重度的舒张功能障碍(P=0.002)和中度或重度二尖瓣回流(P0.001)相关。更高的CRP水平与中度或重度二尖瓣回流之间的相关性与临床特点和ST段抬高状态相独立。结论在AMI的初始阶段,CRP升高与存在严重的二尖瓣回流和舒张功能障碍有关。这表明,炎症与心室重构过程有关,而与左心室收缩功能无关。

    【关键词】 急性心肌梗死 左心室功能 C反应蛋白

    【分类号】R542.22

    患者在发生急性心肌梗死(AMI)后,心力衰竭(HF)的发生率很高,即便是在目前先进的治疗时代也是如此[1]。HF通常发生在组织坏死和炎症极盛反应的初期[2,3]。可以想象,缺血性损伤会加剧心肌炎症,促炎性细胞因子会刺激C反应蛋白(CRP)[4],从而导致心室重构出现HF。然而,我们对AMI后
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     【摘要】目的 检测急性心肌梗死(AMI)后患者的左心室(LV)功能,评估其与C 反应蛋白(CRP)(早期炎症反应的标志物)之间的相关性。方法 我们检测了发生AMI后患者的早期CRP水平,并将其与心脏早期结构和功能的改变相联系。从2005年11月至2011年12月,我们前瞻性地检测了514例(平均年龄(60±15)岁,59%为男性)发生AMI患者的CRP水平,并获得了超声心动图结果。测定了中位数为6.1h的早期CRP,中值CRP水平为4.8mg/L,超声心动图是发生AMI后中位数为1d的情况下测量的。结果 室壁运动评分指数、左心室射血分数和左心室直径在整个CRP三分位数(所有P>0.05)范围内都非常类似。更高的CRP水平与存在中度或重度的舒张功能障碍(P=0.002)和中度或重度二尖瓣回流(P<0.001)相关。更高的CRP水平与中度或重度二尖瓣回流之间的相关性与临床特点和ST段抬高状态相独立。结论 在AMI的初始阶段,CRP升高与存在严重的二尖瓣回流和舒张功能障碍有关。这表明,炎症与心室重构过程有关,而与左心室收缩功能无关。

    【关键词】急性心肌梗死;左心室功能;C反应蛋白

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