气虚血瘀型中风应用中西医结合治疗的效果评价
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【摘要】目的研究中西医结合治疗气虚血瘀型中风的临床方法及效果。方法比较案例分析法。回顾性分析我院近年收治的气虚血瘀型中风112例，根据治疗方法分为中西医组和西医组各56例，比较组别间疗效。结果中西医组痊愈率(30.4%)、显效率(39.3%)及总有效率(87.5%)显著高于西医组，无效率(12.5%)和恶化率(0)显著低于西医组(P<0.05)，两组治疗后Barthel指数均显著下降，且中西医组治疗后显著低于西医组(P<0.05)。结论中西医结合治疗气虚血瘀型中风效果更加确切，显著高于单纯西医治疗，是一种比较理想的临床治疗方法。
【关键词】
中风；气虚血瘀型；中西医结合
中风又称“脑卒中”，是临床常见心脑血管疾病之一，它通常是由于各种脑血管源性病变持所引起的持续性的、弥漫性或局灶性脑神经功能缺损，具有起病急、病情变化快、发病率高、致死率和死亡率高等特点[1]，是当前医学上的治疗难题之一。中风不仅给患者本人及其家庭带来沉重的精神压力和心理压力，还给社会带来沉重负担。尤其是随着我国老龄化步伐的加快，中风的发病率近年来不断呈攀升之势，中风的临床治疗成为社会普遍关注的问题。气虚血瘀型中风是临床常见中风类型之一，我院近年来采用中西医结合方法进行此种中风类型的临床治疗，效果显著，现结合实例进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析我院2011年3月至2012年3月收治的气虚血瘀型中风患者112例，具体资料为：男64例，女48例；年龄45～75岁，平均年龄58.3岁；病程：急性期36例、恢复期51例，后遗症期25例。根据患者治疗方法分为中西医组和西医组各56例，组别间在患者基本资料上差异无统计学意义(P>0.05)，具有比较研究价值。
1.2治疗方法①西医组：进行饮食干预、营养支持、抗感染、维持电解质平衡等常规理疗。急性期患者进行脱水降颅压治疗，合并糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病患者进行基础疾病的对症治疗。取20 ml银杏达莫注射液注入到250 ml 5%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，1次/d，连续治疗2周。治疗期间待患者病情稳定后，适当进行步行、做站、翻身、桥式等康复训练，连续进行1个月。②中西医组：在西医组治疗基础上，配合以中医辨证施治。基本药方为：当归、川芎、红花、赤芍、地龙、桃仁各10 g，黄芪50 g。明显气虚者加党参12 g，语言障碍者加菖蒲15 g，痰多、咳嗽者加半夏10 g，四肢麻木、无力者加鸡血藤15 g、桑寄生12 g，心悸、失眠者加酸枣仁、灸甘草各10 g。将中药煎煮成剂，每日1剂，每日早晚服用1次，连续服用1月。本组还配合以系统的针灸治疗，即对特定穴位进行常规针刺，一般穴位留针0.5 h，每一刻钟针刺1次，连续治疗1月。
1.3疗效判定治疗前后应用Barthel指数评价患者日常生活能力，并依据神经功能缺损评分(NIHSS)评价疗效，具体为：治疗后NIHSS减少90%～100%为痊愈，减少60%～89%为显效，减少20%～59%为有效，减少19%及以下为无效，增加19%及以上为恶化。其中总有效=痊愈+显效+有效。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0进行统计学处理，计量资料采用t检验 ......
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