泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑治疗消化性溃疡64例疗效观察
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【摘要】目的探讨消化性溃疡(PU)更为合理的诊治方法。方法回顾94例消化性溃疡的临床资料，结合文献分析PU诊治的临床效果。 结果治疗组治疗PU 64例，治愈好转率93.75%；对照组30例，治愈好转率73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑联合治疗消化性溃疡，效果肯定，治愈率高，值得推广。
【关键词】
泮托拉唑；胶体果胶铋；克拉霉素；甲硝唑；消化性溃疡；疗效
消化性溃疡(PU)一种世界性的常见病，在人群中患病率为5%～10%[1]，严重危害人们的健康。2007年10月至2010年10月我科收治的消化性溃疡患者，资料完整者94例，现结合文献对其治疗进行分析，探讨其更为合理的治疗方法。
1资料与方法
1.1一般资料患者为本院2007年10月至2010年10月住院或门诊治疗的消化性溃疡患者，共94例，临床症状多以上腹痛，腹胀，嗳气，反酸为主，不伴有出血、穿孔和梗阻等并发症，所有病例经快速尿素酶HP快速检测试验均为阳性，并经电子胃镜检查、病理活组织检查确诊为良性溃疡，符合《实用内科学》消化性溃疡诊断标准[2]。病变部位：胃溃疡52例，其中胃窦部18例，胃角15例，胃小弯10例，高位胃体9例；十二指肠球部溃疡27例，复合多发性溃疡15例。发病年龄21～64岁，平均37.5岁，病程8个月至19年。随机分为两组，治疗组64例，男43例，女21例；对照组30例，男21例，女9例。两组患者的性别、年龄、病程长短、临床症状、溃疡类型、胃镜检查溃疡的大小等情况进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组口服泮托拉唑，20 mg/次，2次/d；胶体果胶铋胶囊，200 mg/次，3次/d，连用14 d。克拉霉素口服，500 mg/次，2次/d；甲硝唑，0.4 g/次，2次/d，连用7 d。
1.2.2对照组口服雷尼替丁，每次150 mg，2次/d；硫糖铝片每次0.4 g，3次/d，连用14 d。阿莫西林胶囊，口服，每次500 mg，3次/d，连用7 d。
1.2.3若有上腹饱胀、恶心、嗳气，用吗丁啉口服，以助胃排空；腹胀伴大便干燥者用西沙必利口服，以促进肠道蠕动；上腹剧痛者可用颠茄片口服等对症治疗。
2结果
2.1疗效判定治愈：经胃镜检查溃疡愈合，周围炎症消失，Hp感染检测为阴性，临床症状消失(上腹痛，腹胀，嗳气，反酸等症状消失)；好转：胃镜检查溃疡面较前减小>50%，周围炎症减轻，Hp感染检测为阴性或弱阳性，临床症状较前减轻；无效：胃镜检查溃疡愈合<50%或无变化，症状未改善或加重。
2.2治疗结果如下，经统计学分析，差异有显著性(P<0.05)。
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