阿托伐他汀治疗肾病综合征高脂血症临床效果评价
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【摘要】目的探讨阿托伐他汀治疗肾病综合征高脂血症临床效果。 方法我院治疗的肾病综合征高脂血症患者90例，随机分为治疗组和对照组各45例。两组患者均给予泼尼松治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙片口服治疗。结果治疗后，两组患者的血脂均较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义(P<0.05)，而治疗后，治疗组患者的血脂水平明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗肾病综合征高脂血症具有疗效确切，无不良反应的特点，值得临床推广使用。
【关键词】
肾病综合征；高脂血症；阿托伐他汀
肾病综合征的患者常常伴有高脂血症的发生，高脂血症可以导致患者肾损伤的进一步加重，还可以导致血液黏稠度的明显增加，从而导致血栓以及栓塞的发生，还可以加速患者肾小球以及肾小管的损伤，最终导致肾衰竭的发生。因此，有效的降脂治疗可以预防和延缓患者肾损伤的发生以及肾功能衰竭的发生。笔者采用阿托伐他汀治疗肾病综合征高脂血症患者45例，取得了满意的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
90例病例均为我院2010年1月至2011年1月治疗的肾病综合征高脂血症患者，所有患者均符合肾病综合征的临床诊断标准，并且伴有高脂血症的发生，将所有患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组：其中男17例，女28例；年龄17～59岁，平均(39.87±12.53)岁；病理分型：其中8例患者为轻微肾小球病变，15例患者为系膜增生性紧小球肾炎，6例患者为膜性肾病，10例患者为节段硬化性肾小球肾炎，6例患者为IgA肾病。对照组：其中男18例，女27例；年龄17～60岁，平均(41.35±15.46)岁；病理分型：其中7例患者为轻微肾小球病变，17例患者为系膜增生性紧小球肾炎，7例患者为膜性肾病，10例患者为节段硬化性肾小球肾炎，4例患者为IgA肾病。两组患者的性别、年龄、病理分型等方面比较，差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2入选及排除标准
入选标准：所有患者均符合肾病综合征的临床诊断标准同时具有以下诊断高脂血症的标准中的一项或多项：①患者的血清总胆固醇(TC)≥6.00 mmol/L。②患者的血清甘油三脂(TG)≥2.10 mmol/L。③患者的血清高密度脂蛋白(HDL)≤1.05 mmol/L。④患者的血清低密度脂蛋白(LDL)≥3.70 mmol/L。并且患者本次入院前，至少停止降脂药物的使用达到4周。
排除标准：排除伴有双侧肾动脉狭窄的患者；排除伴有严重心衰以及心梗的患者；排除伴有呼吸暂停综合征的患者；排除伴有糖尿病并且血糖未得到控制的患者。
1.3治疗方法
两组患者均给予1 mg/kg·d的泼尼松治疗，同时治疗组在此基础上加用10 mg/d的阿托伐他汀钙片口服治疗，1次/d，疗程为6周。治疗过程中患者均停止使用其他具有降脂作用的药物。
1.4观察指标
于治疗前后观察患者的血清总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。 ......
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