缺氧缺血性脑病预后与脐动脉血乳酸水平等关系研究
新生儿缺氧缺血性脑病,脐动脉乳酸,阿氏评分,新生儿行为神经检查,C-WYCSI智力测验
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范存杰 李作芬 闫丽丽 山东胶南市人民医院儿科;
【摘要】目的探讨脐动脉血乳酸水平、阿氏评分、新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后判断的价值及临床意义。方法自2003年6月在我院产科出生的窒息新生儿,娩出后在第一声啼哭前立即抽取脐动脉血2ml送检乳酸,其中64例发生HIE的患儿按病情分为轻、中、重3组,第3天及第7天进行NBNA评分,随访至4岁行C-WYCSI智力测验,统计学方法分析上述临床资料。另选同期出生的80例正常新生儿为脐动脉血乳酸值正常对照组。结果各HIE组脐动脉血乳酸值较正常新生儿组均明显升高,脐动脉血乳酸值、阿氏评分、NBNA评分与C-WYCSI测验结果及四者之间均呈直线相关关系。结论脐动脉血乳酸水平能早期预测HIE的严重程度及预后,结合阿氏评分、HIE分度、NBNA评分动态观察结果,更有助于判定HIE患儿的预后。
【关键词】 新生儿缺氧缺血性脑病 脐动脉乳酸 阿氏评分 新生儿行为神经检查 C-WYCSI智力测验
【分类号】R722.1
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopa-thy,HIE)是围生期窒息的并发症之一,可引起肢体瘫痪、智力障碍等残疾。早期诊断治疗和正确判断预后早干预治疗是减少后遗症的重要措施之一。当前HIE的诊断主要依靠窒息新生儿生后的临床表现及脑磁共振或CT的影像学改变综
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【摘要】 目的 探讨脐动脉血乳酸水平、阿氏评分、新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后判断的价值及临床意义。方法 自2003年6月在我院产科出生的窒息新生儿，娩出后在第一声啼哭前立即抽取脐动脉血2 ml送检乳酸，其中64例发生HIE的患儿按病情分为轻、中、重3组，第3天及第7天进行NBNA评分，随访至4岁行CWYCSI智力测验，统计学方法分析上述临床资料。另选同期出生的80例正常新生儿为脐动脉血乳酸值正常对照组。结果 各HIE组脐动脉血乳酸值较正常新生儿组均明显升高，脐动脉血乳酸值、阿氏评分、NBNA评分与CWYCSI测验结果及四者之间均呈直线相关关系。结论 脐动脉血乳酸水平能早期预测HIE的严重程度及预后，结合阿氏评分、HIE分度、NBNA评分动态观察结果，更有助于判定HIE患儿的预后。
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