目前，随着我国医疗技术的逐渐发展，临床用药品种越来越多，临床中不合理用药的现象呈上升的趋势，WHO经调查发现，全球患者中至少有超过1/3的死亡原因由不合理用药而引起[1]。做好临床上用药的安全管理，针对不同患者采用合理的药物，因此合理用药是临床工作者以及药剂科工作人员共同负担的一项任务。现将临床上经常出现的不合理因素总结报告如下。

    1 临床工作者自身的因素

    1.1 诊断草率或病例书写马虎 由于临床工作者的环境因素，长期的超负荷工作量会对医师的意识造成一定的负面影响。而临床上用药是否合理主要取决于医师对患者疾病的诊断结果，因此盲目的用药势必给患者的身体带来一系列不良后果[2]。例如，病毒性上消化道感染的患者，有的医师多采用抗生素，但是抗生素对病毒的治疗是无效的，这样既增加了对患者进行皮肤过敏性试验的步骤，又耽误了治疗的最佳时机。因此，医师在接诊患者后，根据每个患者的性别、年龄、病程的持续时间以及有无既往患病史等进行综合性的分析 ......