妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素的logistic分析
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【摘要】 目的 探讨妊娠合并糖尿病的相关危险因素及其logistic分析。方法 2010年8月至2012年8月期间，我院诊治的80例妊娠期糖尿病患者，作为观察组，选取同期80例正常孕妇作为对照组，分别对年龄、身高、孕前和分娩前体重指数(BMI)，以及血压和血糖，进行检测和分析。结果 与对照组相比，妊娠合并糖尿病患者的年龄明显增高、孕前和分娩前BMI明显增大，收缩压、舒张压、空腹和餐后2 h血糖水平均明显升高，差异无统计学意义P<0.05；多因素logistic回归性分析显示，年龄、孕前BMI和分娩期BMI增长率与妊娠合并糖尿病，具有相关性，并且后者的相关性更强。结论 针对妊娠期糖尿病的高危因素，做到高度重视，做到早期诊断、早期治疗。
【关键词】 妊娠；糖尿病；相关危险因素；logistic分析
妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间，首次发现或者出现糖代谢紊乱。妊娠期糖尿病不仅对母体造成糖代谢紊乱，还对胎儿的发育产生不同程度的影响，所以，应做到早期诊断、早期治疗[1]。本研究中，2010年8月至2012年8月期间，我院诊治的80例妊娠期糖尿病患者，作为观察组研究对象，选取同期80例正常孕妇作为对照组研究对象，分别对年龄、身高、孕前和分娩前体重指数(BMI)，以及血压和血糖水平，进行检测和分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年8月至2012年8月期间，我院诊治的80例妊娠期糖尿病患者，作为观察组研究对象，选取同期80例正常孕妇作为对照组研究对象。排除孕前肥胖症、高血压家族史、糖尿病家族史、严重肝肾疾病，以及精神病史等。
1.2 血糖检测方法 于孕24～28周，测定空腹血糖水平，同时开展糖筛实验，必要时，进行糖耐量试验。
1.3 观察指标 对两组年龄、身高、孕前和分娩前体重指数(BMI)，以及血压和血糖水平，进行检测和分析。
1.4 统计学方法 所有数据应用SPSS 17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，多因素相关分析，采用logistic回归分析，P<0.05，认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组年龄、身高、孕前和分娩前BMI比较 与对照组相比，妊娠合并糖尿病患者的年龄明显增高、孕前和分娩前BMI明显增大，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。
2.2 两组患者血压、血糖比较：与对照组相比，观察组收缩压、舒张压、空腹和餐后2 h血糖水平均明显升高，P<0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。
2.3 年龄、孕前BMI和分娩前BMI增长率多因素logistic回归性分析：以妊娠合并糖尿病作为因变量，以年龄、孕前和分娩前BMI增长率作为自变量，建立多因素logistic回归性分析。通过SPSS 17.0统计学分析，年龄、孕前BMI和分娩期BMI增长率与妊娠合并糖尿病，具有相关性，并且后者的相关性更强，详细结果见表3。
3 讨论
妊娠合并糖尿病容易导致先兆子痫、胎膜早破，以及产程延长等，而且新生儿也比较发育成大于正常胎龄的巨大儿，从而增大了剖宫产和产后出血的发生率，如果治疗不及时，或者处理不当，甚至可能导致新生儿窒息、畸形，甚至死亡[2]。有报道称，孕妇>25岁，其合并糖尿病的发病率明显升高，而<25岁，其合并率就相对很低，仅为前者的十分之一[3]。随着年龄的增加，妊娠和并糖尿病的发病率也相应增加[4]，本研究结果也证实了该理论观点。孕前超重或者肥胖(BMI大于25)，也是妊娠合并糖尿病的高危因素，明显增加了其发病率[5]，本研究结果也证实了该理论观点。
本研究中，与对照组相比，妊娠合并糖尿病患者的收缩压、舒张压、空腹和餐后2 h血糖水平均明显升高，P<0.05，差异有统计学意义；多因素logistic回归性分析显示，年龄、孕前BMI和分娩期BMI增长率与妊娠合并糖尿病，具有相关性，并且后者的相关性更强。总而言之，针对妊娠期糖尿病的高危因素，做到高度重视，做到早期诊断、早期治疗。
参 考 文 献
[1] 王丹.主成分logistic回归在筛选妊娠期糖尿病危险因素中的应用 ......
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