【摘要】 目的 总结儿童多指再植术后的护理经验。 方法 观察6例多指离断再植术后的血运和血管危象及护理措施效果。 结果 本组6例15指，成活14指，坏死1指。余指成活良好，伤口一期愈合。经6个月至5年随访，手指外观基本正常，指腹饱满，指甲生长良好，两点辨别率4～7 mm。 结论 多指离断再植术后通过对血液循环观察与护理，术后提供优良环境，密切观察患指血液循环，及时处理动静脉危象等护理，本组无并发症，患者家属对术后伤指的功能和外观均满意。

    【关键词】 指尖再植；血液循环；观察；护理

    儿童由于缺乏认知和自我保护能力，双手较易因外来致伤物或机器致伤，从而导致手部多个指体离断。该类损伤修复难度高，术后护理复杂。我院显微外科自1999年2月至2008年9月为6例多指离断儿童行再植术，经术后护理，疗效满意，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组6例，男5例，女1例。年2岁～9岁，平均4.5岁；致伤原因：锐器切割伤4例，机器绞伤2例；离断平面：近节指骨7指，近侧指间关节2指，中节指骨4指，远侧指间关节2例。其中拇指2例，食指5例，中指4例，环指2例，小指2例。受伤距修复时间1～9 h，平均3 h。

    1.2 结果 本组6例15指，1例小指远侧指间关节离断病例，再植术后血供差，经解痉探查治疗无效坏死 ......