血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一，随着血液净化技术的不断提高和完善，慢性肾衰竭患者生存率明显改善，但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗，必然影响患者的生活质量及社会生活。因此，血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。

    1 心理问题

    1.1 诱导期患者的心理问题

    1.1.1 否认和敌对心理 由健康人变成患者，还要接受长期的血液透析，患者在思想上无法接受，于是拒绝承认自己患了尿毒症，怀疑医生的诊断，到各大医院反复求医，希望给自己一个否定的结果。有的患者否认疾病的严重性，幻想有朝一日能完全恢复，拒绝透析，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至敌对，将不满、怒气发到家人及医护人员身上。

    1.1.2 紧张和焦虑心理 焦虑是一种常见情绪反应，是一个人在感受疾病威胁时产生的恐惧与忧虑，是一种与危险有关而又不知所措的不愉快体验[1]。由于对血液透析相关知识以及治疗安全缺乏了解，对可能的并发症顾虑重重，加上恐惧穿刺疼痛，出现情绪不稳、紧张、焦虑，表现坐卧不安、失眠及向医务人员反复询问。

    1.1.3 期待心理 患者开始对透析治疗抱有极大希望，期望通过一段时间的透析能够使身体恢复，各项化验指标下降 ......