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编号:12338934
小切口及术中硫酸丁胺卡那霉素局部治疗阑尾炎并腹膜炎的护理
http://www.100md.com 2012年11月5日 王莉
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    参见附件。

    王莉 河南鹤壁煤业公司总医院急诊科;

    【摘要】目的观察小切口阑尾切除与局部硫酸丁胺卡那霉素治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和护理。方法 360例诊断为化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者,治疗组180例实施小切口手术并术中局部应用硫酸丁胺卡那霉素处理,对照组采用传统手术治疗,术后均根据个体化给予相应护理。结果治疗组均治愈,平均住院时间7.5d。除5例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外,其余患者切口全部甲级愈合,未发生腹腔感染、粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等并发症。对照组平均住院时间10.7d;15例转院、10例形成肠瘘再次手术,12例切口脂肪液化,9例腹腔感染,3例粘连性肠梗阻,4例切口疝。结论微创小切口手术及术中应用硫酸丁胺卡那霉素治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎效果较传统手术为优,且不增加护理负担。

    【关键词】 急性化脓性阑尾炎 腹膜炎 手术 护理

    【分类号】R473.6

    急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎的治疗以手术治疗为重要方法,传统手术切口长达7~8cm[1],患者痛苦大,住院时间长,费用高,且可出现多种并发症,也使切口感染机会大大增加[2]。目前,小切口手术措施对于单纯性阑尾炎及阑尾尚未穿孔或渗出不多的化脓或坏疽性阑尾炎有较好的效果[3,4],
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     【摘要】目的观察小切口阑尾切除与局部硫酸丁胺卡那霉素治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和护理。方法360例诊断为化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者,治疗组180例实施小切口手术并术中局部应用硫酸丁胺卡那霉素处理,对照组采用传统手术治疗,术后均根据个体化给予相应护理。结果治疗组均治愈,平均住院时间75 d。除5例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外,其余患者切口全部甲级愈合,未发生腹腔感染、粘连性肠梗阻、残端炎和切口疝等并发症。对照组平均住院时间107 d;15例转院、10例形成肠瘘再次手术, 12例切口脂肪液化,9例腹腔感染,3例粘连性肠梗阻,4例切口疝。结论微创小切口手术及术中应用硫酸丁胺卡那霉素治疗急性化脓性阑尾炎并腹膜炎效果较传统手术为优,且不增加护理负担。

    【关键词】急性化脓性阑尾炎;腹膜炎;手术;护

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