31例门静脉高压症合并脾功能亢进不同术式的治疗效果分析
脾功能亢进症,断流术,白细胞,分流术,肠系膜上静脉,血小板减少,下腔静脉,脾肿大,脾亢
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参见附件。
辛健 徐凤霞 河南省尉氏县人民医院;
【摘要】目的探讨门静脉高压综合征不同术式后对脾功能亢进的疗效观察。方法回顾分析门静脉高压症手术治疗31例患者的临床资料,依照门静脉系统CT血管成像或彩色多普勒及血常规检查,全部确诊为门静脉高压症合并脾功能亢进。行肠系膜上静脉-下腔静脉分流术16例,脾切断流术15例。结果观察不同术后患者血常规中反应脾亢的白细胞及血小板的变化。术后2周的观察数据:15例脾切断流术患者,术后白细胞及血小板数值升高到正常值或高于正常值。16例肠系膜上静脉-下腔静脉分流术患者,仅有1例白细胞及血小板数值恢复至正常值,其余患者反映脾亢的血常规指标无明显变化。结论单纯行分流术大都不可使脾亢症状消失,借此可知脾亢并非完全由门静脉压力增高被动充血所致。
【关键词】 门静脉高压症 脾功能亢进症 断流术 白细胞 分流术 肠系膜上静脉 血小板减少 下腔静脉 脾肿大 脾亢
【分类号】R657.3
门静脉的血流受阻、血液淤滞时,则引起门静脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为门静脉高压症。目前对门静脉脉高压症的外科治疗的手段主要是断流术、分流术、脾动脉栓塞、肝移植等[1],传统断流与分流
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【摘要】目的探讨门静脉高压综合征不同术式后对脾功能亢进的疗效观察。方法回顾分析门静脉高压症手术治疗31例患者的临床资料，依照门静脉系统CT血管成像或彩色多普勒及血常规检查，全部确诊为门静脉高压症合并脾功能亢进。行肠系膜上静脉-下腔静脉分流术16例，脾切断流术15例。结果观察不同术后患者血常规中反应脾亢的白细胞及血小板的变化。术后2周的观察数据：15例脾切断流术患者，术后白细胞及血小板数值升高到正常值或高于正常值。16例肠系膜上静脉-下腔静脉分流术患者，仅有1例白细胞及血小板数值恢复至正常值，其余患者反映脾亢的血常规指标无明显变化。结论单纯行分流术大都不可使脾亢症状消失，借此可知脾亢并非完全由门静脉压力增高被动充血所致。
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