活血化瘀法治疗出血性中风临床疗效评价
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【摘要】 目的 对活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效进行评价。方法 选取我院神经内科自2010年10月至2011年10月收治的出血性中风患者60例，将其随机分为观察组与对照组各30例，对照组患者给予常规治疗方案，观察组在对照组常规治疗方案基础上，加用补阳还五汤进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果 观察组在基本痊愈率(36.67%)以及总有效率(86.67%)方面均明显高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 活血化瘀法治疗出血性中风具有较好的临床疗效，值得在临床上推广应用。
【关键词】 活血化瘀法；出血性中风；临床疗效；补阳还五汤
中风是以猝然昏倒、不省人事、伴口眼歪斜、语言不利而致半身不遂为主要症状的一类疾病，包括出血性中风以及缺血性中风两大类。近年来，出血性中风的发病率不断上升，严重的威胁着患者的生命安全以及生存质量。对于出血性中风的救治，一直是神经内科研究的热点问题，有的学者认为“离经之血便是瘀”[1]，颅内的血肿是离经之血，亦即瘀血的范畴，因此，在临床上探索应用活血化瘀的方法来治疗出血性中风，即成为了众多医学工作者的研究方向。笔者通过运用活血化瘀的方法对出血性中风的患者进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院神经内科自2010年10月至2011年10月收治的出血性中风患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组30例患者中，男17例，占56.67%，女13例，占43.33%，年龄65～81岁，平均年龄为(68.32±8.04)岁；对照组30例患者中，男18例，占60.00%，女12例，占40.00%，年龄67～82岁，平均年龄为(68.74±8.26)岁，两组患者在年龄、性别、病情及病程上的比较P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 诊断标准
所有患者的诊断标准均参照国家中医药管理局1996年制定的《中风病诊断与疗效评定标准》中出血性中风的诊断标准，所有患者均经过颅脑CT或MRI确诊为脑出血，并且没有出现明显的中线移位。
1.3 治疗方案
对照组患者给予常规治疗方案。抬高床头约20°～30°，绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，行心电、血氧、血压监护，开通静脉通道，保持患者水、电解质以及酸碱平衡，根据患者情况，给予适当应用控制血压的药物。根据患者病情给予20%甘露醇125 ml快速静脉滴注，8 h一次以脱水降颅内压，防止脑水肿，患者的其他并发症则给予对症处理。
观察组患者在对照组常规治疗方案的基础上，加用清代王清任的补阳还五汤方治疗。具体的方药为：黄芪30 g，当归尾10 g，赤芍10 g，地龙3 g，川芎10 g，红花3 g，桃仁6 g。以上诸药以水500 ml，煎至200 ml，早、晚100 ml温服，日一剂。
1.4 疗效评价标准
参照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》对患者进行评定。具体的疗效评价标准为，基本痊愈：患者功能缺损的评分减少大于91%，病残程度为0级；显效：患者功能缺损的评分减少大于46%，小于90%，病残程度为1-3级；有效：患者功能缺损的评分减少小于45%，大于18%。无效：患者功能缺损的评分减少小于17%甚至有所加重[2]。
1.5 统计学方法
本次研究数据采用统计学软件SPSS18.0软件包进行分析，两组数据的对比采用χ2检验进行验证 ......
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