落实环节质控，提高病案质量
【摘要】目的通过落实环节质控，提高病案质量。方法建立合理的工作流程，使病案管理人员通过对每份回收的病案，进行认真的整理、质控，详细检查病案中所存在的不足，及时通知相关科室医护人员来病案室修改病案，使归档病案更加准确、完整、规范，努力提高病案质量。结果归档病案质量得到明显提高。结论通过规范化、科学化管理，确保每一份归档病案的质量。【关键词】环节质控； 工作流程； 病案； 质量
病案作为医生进行诊断的记录，无论是对医院医疗、教学、科研，还是在出现医疗纠纷时作为证据，都有不可替代的作用[1]。病案管理是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。是医院科学管理的重要组成部分。它直接反应医院的医疗救治水平和管理水平，具有广泛的社会效益，而且还是作为司法部门裁定的重要法律依据。因此，提高病案的管理质量，是每个病案管理人员应有的责任。
1出院病案中经常存在的问题
1.1出院病案不能及时得到回收。
1.2病案质量中存在的问题
1.2.1病案首页填写的不规范性和不完整性 ......
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