恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染临床分析
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崔婷婷 柴俊月 北京市第六医院血液内科;
【摘要】目的探讨恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的临床特点及治疗。方法对我院血液科2009年-2012年收治的15例肺部真菌感染患者的临床特征、治疗及预后进行分析。结果 15例患者中,确诊2例,临床诊断9例,拟诊病例4例。11例经抗真菌治疗均有好转。结论侵袭性肺部真菌感染具有临床表现无特异性、进展迅速、死亡率高等特点,经验治疗和抢先治疗是目前最主要的治疗策略。为了进一步减少肺部真菌感染的病死率,建议在高分辨CT的基础上,结合真菌血清免疫学(G/GM试验)检查,以期早期诊断,早期治疗,提高治愈率,减少死亡率。
【关键词】 恶性血液病 粒细胞缺乏 侵袭性肺部真菌感染 治疗
【分类号】R519;R55
各种急、慢性白血病长期放化疗、重型再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病导致的粒细胞缺乏、糖皮质激素、广谱抗生素及干细胞移植后免疫抑制剂的使用,使得肺部真菌感染发病率大大增加。肺部真菌感染临床特点不典型,血培养阳性率低,病原菌难以确定,对治疗反应缓慢,病死
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【摘要】 目的 探讨恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的临床特点及治疗。方法 对我院血液科2009年-2012年收治的15例肺部真菌感染患者的临床特征、治疗及预后进行分析。结果 15例患者中，确诊2例，临床诊断9例，拟诊病例4例。11例经抗真菌治疗均有好转。结论 侵袭性肺部真菌感染具有临床表现无特异性、进展迅速、死亡率高等特点，经验治疗和抢先治疗是目前最主要的治疗策略。为了进一步减少肺部真菌感染的病死率，建议在高分辨CT的基础上，结合真菌血清免疫学(G/GM试验)检查，以期早期诊断，早期治疗，提高治愈率，减少死亡率。
【关键词】 恶性血液病；粒细胞缺乏；侵袭性肺部真菌感染；治疗
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