【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆囊床出血的原因及处理方法。方法 回顾分析2003年至2011年在我院行腹腔镜胆囊切除术术中发生胆囊床出血的29例患者的临床资料。结果 术中胆囊静脉血管出血4例，肝脏实质损伤出血11例，肝中静脉属支出血6例，胆囊动脉出血8例，采用电凝止血、纱布压迫、生物蛋白胶创面涂抹等止血措施获得较好的效果。2例肝中静脉属支出血镜下处理困难，中转开腹，缝扎止血成功。术后无继发出血，无胆管损伤。结论 熟悉并熟练掌握各种复杂LC的手术时机及手术技巧，熟悉胆囊床血管的解剖特点可减少术中胆囊床出血的发生，正确处的处理和果断的中转手术可以取得满意的止血效果，避免严重并发症的出现。

    【关键词】 腹腔镜胆囊切除术；胆囊床；出血

    随着近年来腹腔镜技术的普及和发展，腹腔镜的胆囊切除手术(LC)已经成为治疗胆囊疾患的“金标准”^[1]。随着手术技术的熟练，中转率已明显降低。胆囊床出血是腹腔镜胆囊切除术中较常见的情况，如果处理不当，将导致中转开腹手术，甚至导致患者死亡，应当引起手术医生的充分重视。回顾2003年至2011年在我院行腹腔镜胆囊切除术术中发生胆囊床出血的29例患者的临床资料，汇报如下 ......